لتقليل النسبة المئوية للمدخنين ، ولكن أيضًا للاستفادة من التطور التكنولوجي الذي يجعل من الممكن تقديم بدائل صحية للمستهلكين أقل خطورة. هذا ما يطالب به جزء من العالم العلمي لجنة شير (اللجنة العلمية المعنية بالصحة والبيئة والمخاطر الناشئة) ، والتي ستقدم في أبريل تقريرًا نهائيًا إلى مفوضية الاتحاد الأوروبي حول السياسات التي سيتم تبنيها في مكافحة استهلاك التبغ. التعيين ليس غير ذي صلة ، لأن السياسات المستقبلية لدول الاتحاد سيتم تحديدها على أساس اعتبارات اللجنة ، التي سيتعين عليها حل المعضلة المعتادة: الأصح أن تهدف فقط إلى واحدة "جيل صفر من التبغ"، كما هو متوخى حاليًا في خطة الاتحاد الأوروبي التي تهدف إلى خفض نسبة المدخنين من 25٪ (22٪ في إيطاليا) إلى 5٪ في عام 2040 ، أو من المفيد أيضًا تضمين مبدأ الحد من الضرر ، وتشجيع انتشار المنتجات البديلة مثل السجائر الإلكترونية أو أجهزة التبغ المسخن؟
في الوقت الحالي ، يبدو أن التقرير الأولي للجنة SCHEER ، الذي يتبع خطة التغلب على السرطان ، يميل إلى الفرضية الأولى ويميل إلى حد كبير إلى مساواة السجائر التقليدية والمنتجات المبتكرة ، ويتجاهل بشكل فعال الأدلة العلمية لأكثر من 30 دراسة مستقلة وآراء أكثر من 10 هيئات تنظيمية في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك الولايات المتحدة الغذاء والدواء والبريطانيون الصحة العامة، إنغلاند. على وجه الخصوص ، المعهد البريطاني ، الذي كان يدعو منذ سنوات لاعتماد السجائر الإلكترونية كأداة أساسية لمكافحة التدخين التقليدي ، يجادل بأن السجائر الإلكترونية أقل ضررًا بنسبة 95٪ من التدخين. والأهم من ذلك ، أنها تساعد المدخنين على الإقلاع عن التدخين: وفقًا لـ PHE ، فإن أكثر من 50.000 مدخن في إنجلترا ، ممن كانوا سيواصلون تدخين السجائر ، أقلعوا عن التدخين كل عام في إنجلترا بمساعدة السجائر الإلكترونية. عدد كبير جدًا ، إذا أخذنا في الاعتبار أنه في عام 2019 كان هناك ما يقرب من 75.000 حالة وفاة بسبب الأمراض المرتبطة بالتدخين. في عام 2020 في إنجلترا ، استمرت السجائر الإلكترونية في تمثيل الأداة الأكثر شيوعًا بين المدخنين الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين: 27,2٪.
حتى الوكالة الفيدرالية الأمريكية FDA ، وهي الهيئة المسؤولة من بين أمور أخرى عن تنظيم الأدوية ومنتجات التبغ في الولايات المتحدة ، من بين هيئات الصحة العامة الأكثر موثوقية في العالم والبطل الرئيسي لبروتوكولات ترخيص اللقاحات لـ COVID -19 ، يعترف بمبدأ الحد من الضرر. والدول التي لا تستمر في عدم القيام بذلك هي أوروبا ، بما في ذلك إيطاليا. في بلدنا ، يتم السماح بالمنتجات المبتكرة وتنظيمها ، لكن السلطات الصحية الإيطالية لا تزال تفعل ذلك حتى اليوم لا تعترف بفرصة دمج مبدأ الحد من الضرر مع سياسات الإقلاع والوقاية التقليدية. وبالفعل ، فقد انتقدت وزارة الصحة مؤخرًا الانفتاح على النقاش الذي عبرت عنه بعض الجمعيات العلمية بشأن هذه المسألة ، مؤكدة أن استراتيجية "الإقلاع عن التدخين أو الموت" هي "الاستراتيجية الوحيدة التي يمكن اتباعها من منظور الصحة العامة". لذلك ، لا توجد طريقة أخرى ، وفقًا لمؤسساتنا ، سوى "الإقلاع التام عن التدخين واستهلاك منتجات التبغ الأخرى".
ومع ذلك ، فإن السوق في إيطاليا بالضبط يظهر العكس تمامًا. بالفعل في اليابان ساهم الاختراق الواسع النطاق للمنتجات دون احتراق بشكل كبير في انخفاض كبير في بيع السجائر (اليوم أكثر من مدخن واحد من كل أربعة لا يدخن السجائر العادية ولكن المنتجات ذات المخاطر المنخفضة). ومع ذلك ، في بلدنا ، في العامين الماضيين ، بعد إدخال منتجات بديلة مثل السجائر الإلكترونية (ولكن ليس فقط) ، كان هناك انخفاض غير مسبوق في استهلاك السجائر تقليدي: -6,8٪ منذ عام 2017. ليس هذا فقط: الخبر السار ، بالنسبة لخزينة الدولة ، هو أنه بفضل نمو المنتجات البديلة ، لم يكن هناك انخفاض مقابل في الإيرادات الضريبية. يتخلى الكثير من الناس عن السجائر ويتحولون إلى منتجات أخرى ، والتي لا تزال تسمح للسوق بالبقاء وللحصول على الإيرادات التي تتوقعها.
لا طوارئ كوفيد عكس هذا الاتجاه: ربما كان بإمكان شخص ما ، بدافع الملل من البقاء في المنزل ، أن يفكر في بدء (أو استئناف) التدخين ، وبدلاً من ذلك ساد الاهتمام بالصحة: وفقًا للبيانات التي قدمتها Istituto Superiore di Sanità ، 600 ألف شخص تركوا سجائرهمبينما زاد عدد مستخدمي السجائر الإلكترونية والتبغ الساخن (وإن كان بشكل طفيف بنسبة 1٪ و 0,3٪).
