Milk: terlalu banyak berita palsu, saatnya mengevaluasi kembali

Ini adalah salah satu topik yang paling diperdebatkan dalam beberapa tahun terakhir, menurut beberapa orang itu adalah makanan lengkap karena kandungan makro dan mikronutriennya, digunakan untuk tumbuh sehat dan kuat dan pada orang tua mencegah osteoporosis. Yang lain berpendapat bahwa itu sangat buruk karena setelah disapih, asupannya menjadi tidak berguna dan berbahaya: menyebabkan berbagai jenis tumor, menyebabkan banyak alergi makanan dan membuat tulang kehilangan kalsium dengan menghilangkan kekuatannya!

Kekacauan media, dalam upaya yang diduga untuk memperkaya bagasi pengetahuan, sangat sering mendapatkan efek sebaliknya dari disorientasi konsumen yang, tidak memiliki pelatihan ilmiah, tidak memiliki kemampuan, atau seringkali kemauan, untuk memverifikasi apa yang dinyatakan oleh saluran penyebaran tersebut di atas. Informasi yang dihasilkan oleh media massa terutama mengacu pada studi observasional, in vitro, dan model hewan, sementara sangat sedikit yang berasal dari studi yang dilakukan pada manusia. Selanjutnya, rujukan jarang dibuat untuk susu secara keseluruhan, tetapi hanya komponen individualnya yang sering diperiksa.

Andrea Ghiselli, manajer penelitian CREA - Pangan dan Gizi di Roma, pada tahun 2013 sudah mendefinisikan "kampanye disinformasi yang mengkhawatirkan yang menimbulkan kekhawatiran di kalangan konsumen Italia”, "di media dan di web kami membaca tentang segala hal, tetapi tanpa dasar ilmiah”. Informasi yang benar dari pihak konsumen sangat penting untuk mengambil posisi mengingat banyaknya sumber dan sistem penyebaran, yang keandalan ilmiahnya, bagaimanapun, harus dievaluasi.

Disinformasi bukannya tanpa efek samping, kerusakan kesehatan dan ekonomi merupakan risiko utama yang terkait dengan "berita palsu". Dalam kasus kampanye yang menjelekkan susu, kami telah melakukannya penurunan penjualan susu dan peningkatan konsumsi produk “dikurangi atau bebas laktosa” dan minuman nabati, terlepas dari intoleransi laktosa yang terverifikasi atau pilihan vegan.

Seperti dilansir dalam laporan terbaru ISMEA/Nielsen 2017, dalam lima tahun terakhir telah terjadi pengurangan 7%. dalam pembelian susu minum oleh keluarga Italia. Penurunan pembelian susu terbesar terjadi pada keluarga dengan pendapatan lebih tinggi (-15,8%); oleh karena itu, bukan faktor ekonomi yang mempengaruhi pembelian susu yang, di sisi lain, tampaknya lebih terkait dengan munculnya model makanan baru.

Melawan pembelian susu yang sangat mudah dicerna (bebas laktosa) meningkat sebesar 47% terutama dimotivasi oleh alasan kesehatan. Selain itu, basis nabati untuk produksi minuman pengganti susu sapi telah berlipat ganda – beras, almond, dll.; di antara yang pertama dan paling tersebar luas minuman berbahan dasar kedelai yang mengalami peningkatan pembelian sebesar 108%. Karena tidak mungkin terjadi peningkatan paralel dalam intoleransi laktosa, variasi pilihan konsumen ini lebih mungkin disebabkan oleh perubahan persepsi tentang kesehatan susu.

Di antara deklarasi yang paling sering, di mana konsumsi susu sapi harus dihindari untuk seluruh populasi, ada yang menyatakan: setelah disapih, konsumsi susu dari mamalia lain berbahaya karena "tidak wajar", sebuah deklarasi didukung oleh pengurangan progresif alami dari aktivitas enzim laktase, yang penting untuk pencernaannya, pada dua pertiga populasi manusia.

Gula susu adalah laktosa, untuk dapat mencernanya kita membutuhkan enzim yang disebut laktase, aktivitasnya dalam tubuh manusia cenderung menurun seiring bertambahnya usia: paling tinggi pada bayi dan menurun selama bertahun-tahun. Ketidakmungkinan mencerna disakarida ini adalah dasar dari intoleransi laktosa yang terkait dengan berbagai gangguan usus (diare, sakit perut dan pembengkakan) yang secara efektif mencegah konsumsi susu. Laktosa yang tidak tercerna tidak selalu menyebabkan fenomena gastrointestinal.

Hipotesis menarik yang menjelaskan dari mana perbedaan ini berasal adalah yang didasarkan pada mutasi genetik. Munculnya susu hewani sebagai makanan manusia dimungkinkan pada awal Neolitik, sekitar 10.000 tahun yang lalu, dengan transisi dari kehidupan nomaden nenek moyang pemburu-pengumpul kita ke kehidupan yang lebih menetap berdasarkan peternakan dan pertanian. Sangat mungkin bahwa pada awalnya susu hanya diubah menjadi yoghurt dan keju, sehingga menyediakan sarana konservasi yang memfasilitasi pengangkutannya.

Kemudian mutasi genetik acak, yang muncul pada periode itu, memungkinkan beberapa nenek moyang kita untuk memberi makan diri mereka sendiri dengan susu dan tidak hanya dengan keju yang mengandung jumlah laktosa yang lebih rendah daripada susu. Kemampuan untuk mencerna susu bahkan sebagai orang dewasa telah memungkinkan nenek moyang kita memiliki keunggulan evolusioner memungkinkan mereka untuk bertahan hidup dan mewariskan mutasi genetik kepada anak-anak mereka dan karenanya mewariskan mutasi itu ke tingkat yang lebih besar daripada mereka yang tidak memilikinya. Kita sekarang tahu bahwa persistensi laktase khas populasi di mana konsumsi susu tinggi dan di mana susu dipandang sebagai simbol pola makan yang sehat dan bergizi, seperti penduduk Eropa Utara.

Tingkat intoleransi laktosa bervariasi antar individu dan dipengaruhi oleh banyak faktor yang dapat mengubah gejala gastrointestinal, seperti: dosis, matriks makanan, waktu transit usus, kapasitas fermentasi mikrobiota usus. Menurut EFSA, Badan Keamanan Pangan Eropa, kebanyakan orang yang mencerna laktosa dengan buruk dapat mentolerir hingga 12 g laktosa (setara dengan 2 porsi susu, sama dengan 250 ml) dalam sekali asupan dan hingga 20-24 g didistribusikan ke seluruh tubuh. hari, tanpa mengalami gejala gastrointestinal. EFSA menyatakan: “…susu adalah makanan yang sangat penting dalam diet, sehingga diet rendah laktosa yang tidak termasuk konsumsi susu tidak dianjurkan, sebelum memastikan intoleransi melalui salah satu tes yang direkomendasikan…”.

Siapa pun dengan intoleransi laktosa ringan masih bisa minum susu, menemaninya dengan makanan lain (roti, biskuit, atau makanan yang dipanggang) untuk memperlambat penyerapannya. Sebaliknya, mereka yang menunjukkan intoleransi laktosa yang parah dapat memilih untuk mengonsumsi susu atau produk bebas laktosa lainnya seperti yogurt, kefir, atau banyak keju tua, karena proses fermentasi dan penuaan menentukan hidrolisis sebagian besar laktosa.

A 'berita lain “palsuPemohon adalah itu konsumsi susu dan turunannya menyebabkan hilangnya kalsium dari tulang setelah pengasaman darah, sehingga berkontribusi terhadap osteoporosis.

Protein susu mengandung asam amino sulfur yang meningkatkan metabolismenya menjadi asam sulfat yang mengasamkan darah. Di dalam tubuh, untuk menyangga peningkatan beban asam setelah konsumsi susu dan turunannya, kalsium dimobilisasi dari tulang dan kemudian dikeluarkan melalui urin. Sebuah studi yang dilakukan oleh para peneliti AS membandingkan dua kelompok wanita menopause, satu kelompok diberi diet dengan kandungan protein tinggi dan potensi asam ginjal tinggi, dan kelompok lain dengan diet rendah protein dengan potensi asam ginjal rendah. Para peneliti mengamati bahwa perawatan diet tidak memengaruhi metabolisme tulang karena peningkatan kehilangan kalsium dari tulang berhubungan dengan peningkatan penyerapan mineral yang sama di usus. Kesimpulannya, diet tinggi protein tidak menunjukkan efek buruk pada kesehatan tulang.

Berbicara tentang konsumsi susu dan timbulnya kanker, pertanyaannya: “Benarkah, berdasarkan Studi China, ada bukti ilmiah yang mendukung pola makan vegan untuk mengurangi risiko kanker?” risponde AIRC, Asosiasi Penelitian Kanker Italia, yang mengatakan: "Tidak, Studi China dianggap tidak dapat diandalkan oleh komunitas ilmiah dan tidak ada penelitian yang mendukung pola makan yang sepenuhnya menghilangkan protein hewani, khususnya produk susu”. Para peneliti berpendapat bahwa Studi China tidak memiliki keandalan ilmiah: hasilnya tidak pernah dipublikasikan dalam jurnal ilmiah, tetapi dikumpulkan pada tahun 2005 dalam sebuah buku yang ditandatangani oleh ahli gizi T. Colin Campbell dan putranya Thomas. Esai tersebut mendapat gaung di seluruh dunia, dikatakan bahwa patologi kardiovaskular, diabetes, osteoporosis, dan beberapa jenis kanker akan dikaitkan bahkan dengan konsumsi minimum produk susu, serta daging dan lemak hewani. Secara khusus, Campbell menulis bahwa kasein, salah satu protein dalam susu, berfungsi sebagai penyubur tumor. Itu Studi China, bagaimanapun, dianggap tidak dapat diandalkan oleh komunitas ilmiah karena beberapa alasan, dimulai dengan metode yang lebih didasarkan pada ideologi daripada ketelitian: penulis hanya mempertimbangkan parameter yang berguna untuk menunjukkan tesisnya dan membuang yang lain.

Studi tentang adalah pendapat yang berbeda Dana Penelitian Kanker Dunia tentang konsumsi susu dan turunannya dan kejadian kanker: para peneliti menunjukkan a pengurangan risiko kanker kolorektal yang merupakan neoplasma paling umum di negara-negara Barat untuk konsumsi harian 200 ml susu dan 50 g keju. Manfaatnya adalah kalsium, yang mampu mengikat faktor inflamasi asam empedu dan mengurangi proliferasi sel. Pertimbangan serupa tampaknya juga berlaku untuk perlindungan dari kanker kandung kemih.

Sejauh menyangkut kanker prostat, ada bukti ilmiah moderat tentang korelasi antara konsumsi harian lebih dari 400 g susu dan produk susu dan peningkatan risiko pengembangannya. Masih harus ditentukan apakah diet tinggi kalsium merupakan kontraindikasi untuk pencegahan kanker ini. Hasil beberapa penelitian, yang dikumpulkan pada tahun 2014 dalam sebuah meta-analisis yang diterbitkan dalam American Journal of Clinical Nutrition, mengkorelasikan konsumsi kalsium yang tinggi dengan risiko terkena kanker prostat. Alasannya? Mineral tersebut memengaruhi metabolisme vitamin D, yang sensitif terhadap sel prostat, yang merespons dengan merangsang pertumbuhannya. Tetapi kita berbicara tentang ekses: sama sekali tidak dapat dikatakan bahwa minum secangkir susu saat sarapan menyebabkan kanker, sebagaimana juga dikonfirmasi oleh studi CAPSURE, sebuah studi besar di AS pada tahun 2017, yang memeriksa susu skim tidak menemukan hubungan dengan kanker kelenjar pria.

Bukti ilmiah mewakili fakta dan bukan pendapat individu atau kelompok dan memberi tahu kita bahwa susu tidak hanya tidak membahayakan kesehatan kita, tetapi sebaliknya adalah makanan yang tidak dapat dan harus kita tinggalkan. Jika konsumsi susu dan turunannya dilakukan sesuai dengan anjuran, kita dapat memperoleh beban nutrisi penting tersebut sepanjang hidup, terutama pada masa kanak-kanak dan remaja ketika massa dan kepadatan tulang meningkat. Kalsium susu tetapi juga magnesium dan fosfor, karena bioavailabilitasnya yang tinggi, merupakan nutrisi penting untuk metabolisme tulang. Adapun hipotesis fantastis yang berhipotesis hubungan sebab-akibat antara beban asam dari diet dan kesehatan tulang, penelitian mengkonfirmasi bahwa keseimbangan kalsium tidak terpengaruh: jika ekskresi urin meningkat, penyerapan kalsium meningkat. Dan akhirnya, saat ini ada bukti kuat tentang efek perlindungan susu dan produk susu untuk kanker kolorektal, sementara ada bukti moderat untuk hubungan antara konsumsi tinggi dan peningkatan risiko kanker prostat.