স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় এখনও বৃদ্ধি পাচ্ছে, তবে মুদ্রাস্ফীতির চেয়ে কম: পাবলিক অ্যাকাউন্টস অবজারভেটরির প্রতিবেদন

2023 বাজেট আইন আছে 4 বিলিয়ন বেড়েছে হাতে স্বাস্থ্য সেবা বরাদ্দ সম্পদ সঙ্গে তুলনায়, পৌঁছেছেন 128 বিলিয়ন ইউরো. হাতে থাকা সংখ্যা, এই অতিরিক্ত সংস্থানগুলির মধ্যে, 1,4 বিলিয়ন শক্তির উত্সগুলির উচ্চ ব্যয় মেটাতে ব্যবহৃত হবে এবং 200 মিলিয়ন জরুরি রুম অপারেটরদের বেতন বাড়ানোর জন্য ব্যবহার করা হবে। “যদিও তহবিলের যথেষ্ট বৃদ্ধির উপর গণনা করা হচ্ছে, প্রাক-কোভিড বছরের অভিজ্ঞতার তুলনায় যখন তহবিল বছরে 1 বিলিয়ন বৃদ্ধি পেয়েছে, এটা মাত্র ৩ শতাংশ বেশি সত্ত্বেওমুদ্রাস্ফীতি নভেম্বর মাসে বার্ষিক ভিত্তিতে প্রায় 12 শতাংশে পৌঁছেছে", সিপিআই অবজারভেটরি তার মধ্যে উল্লেখ করেছে শেষ সংখ্যা 5 জানুয়ারী প্রকাশিত।

2000 সাল থেকে ইতালীয় জনস্বাস্থ্য ব্যয়ের বিবর্তন

2023 সালে ব্যয় বেন দ্বারা প্রাক-কোভিড সময়কাল থেকে নামমাত্র পদে বৃদ্ধি পাবে 15 বিলিয়ন, পৌঁছেছে 131 বিলিয়ন। যাইহোক, যদি স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়কে বাস্তব অর্থে বিবেচনা করা হয় (অর্থাৎ মুদ্রাস্ফীতির জন্য সামঞ্জস্য করা হয়), মহামারীর বছরগুলিতে বৃদ্ধি মূল্যস্ফীতির ঊর্ধ্বগতির দ্বারা বাতিল হয়ে যায় এবং "ব্যয়, ধ্রুবক মূল্যে মূল্যবান, মানের থেকে সামান্য কম ফিরে আসে। 2019”, অবজারভেটরি উল্লেখ করেছে।

দীর্ঘমেয়াদে দৃষ্টি প্রসারিত করে, 2000 থেকে 2023 সালের মধ্যে জনস্বাস্থ্য ব্যয় নামমাত্র পদে প্রায় দ্বিগুণ হয়েছে, বাড়ছে 68 থেকে 131 বিলিয়ন ইউরো. যাইহোক, যদি মূল্যস্ফীতি গণনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়, শতকরা বৃদ্ধি +19% এর সমান।

প্রকৃত অর্থে, এই বৃদ্ধি শতকের প্রথম দিকেই ঘটেছে। তারপরে, 2008 সালের আর্থিক সঙ্কট এবং পরবর্তীকালে ইউরোপে সার্বভৌম ঋণ সংকটের পর, “আমরা একটি দীর্ঘ স্থিতিশীলতার পরে একটি হ্রাস লক্ষ্য করি, যা কেবলমাত্র 2020 সালে মহামারীর বিস্ফোরণের সাথে শেষ হয়েছিল। 2000 সাল থেকে প্রকৃত অর্থে এই বৃদ্ধি সম্ভবত স্বাস্থ্য পরিষেবার ক্রমবর্ধমান চাহিদার সাথে তাল মিলিয়ে চলার জন্য যথেষ্ট নয়। এটা বলাই যথেষ্ট যে গত 20 বছরে 65-এর বেশি বয়সী মানুষের সংখ্যা 2,5 মিলিয়ন বেড়েছে” বিশেষজ্ঞরা পর্যবেক্ষণ করেন, যারা দীর্ঘকাল ধরে উল্লেখ করেছেন যে, বাজেট আইন ইতিমধ্যে যা পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল তার তুলনায় স্বাস্থ্যসেবার জন্য অতিরিক্ত তহবিল বরাদ্দ করছে। . "একটি খারাপ অভ্যাস" যা অপারেটরদের আগামী বছরের জন্য পরিকল্পনা কার্যক্রম থেকে বিরত রাখে" এবং পাবলিক ফাইন্যান্সের অত্যন্ত অনিশ্চিত অবস্থা প্রতিফলিত করে। 

অনুরূপ বিবেচনা এ খুঁজছেন দ্বারা প্রাপ্ত হয় মোট দেশীয় পণ্যের সাথে স্বাস্থ্য ব্যয়ের অনুপাত: 2000 থেকে 2009 সালের মধ্যে, ব্যয়/জিডিপি অনুপাত 5,5 শতাংশ থেকে বেড়ে 7,1 হয়েছে। পরবর্তী বছরগুলিতে একটি কঠিন প্রত্যাবর্তন যাত্রার চেষ্টা করা হয়েছিল। 2023 সালে এটি 6,6 শতাংশে নেমে আসবে, যা যে কোনও ক্ষেত্রেই গত বিশ বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ মানগুলির মধ্যে একটি। 

পিএনআরআর এবং স্বাস্থ্যসেবা 

"2022 সালের তুলনায় তহবিল এবং বর্তমান স্বাস্থ্য ব্যয়ের বাস্তব পরিপ্রেক্ষিতে হ্রাস যদিও এর স্বাস্থ্য মিশন (M6) দ্বারা পরিকল্পিত সংস্থান এবং সংস্কারের সাথে রয়েছে। জাতীয় পুনরুদ্ধার এবং স্থিতিস্থাপকতা পরিকল্পনা (PNRR)” সংখ্যায় এটি 15,6 বিলিয়ন স্বাস্থ্যসেবার জন্য বরাদ্দ করা ইউরো যা অন্যান্য মিশনে অন্তর্ভুক্ত সম্পদ যোগ করা হয়। 

ছয় নম্বর ছড়ানোর কথা স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য নতুন মডেল বিভিন্ন সাংগঠনিক উদ্ভাবনের বিকাশের মাধ্যমে। একদিকে, স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা সহায়তার জন্য প্রক্সিমিটি নেটওয়ার্ক, মধ্যবর্তী কাঠামো এবং টেলিমেডিসিনের উন্নয়ন; অন্যদিকে, জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবার উদ্ভাবন, গবেষণা এবং ডিজিটালাইজেশনের প্রচার।

সংস্কারের পরিপ্রেক্ষিতে, DM 77/2022 এবং তারও আগে 10 জুলাই 2007-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ডিক্রি (এবং তাই PNRR-এর আগে) মডেলটি বাস্তবায়ন শুরু করেছিল। স্বাস্থ্যের ঘর, অর্থাত্ বহুমুখী কাঠামো একই কাঠামোতে সমস্ত সামাজিক এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা সরবরাহ করতে সক্ষম। যাইহোক, স্বাস্থ্যবিষয়ক রাজ্যের আন্ডার সেক্রেটারি মার্সেলো জেমমাটো বারবার কমিউনিটি হাউস এবং কমিউনিটির হাসপাতালগুলির প্রশ্ন সম্পর্কে তার বিভ্রান্তি প্রকাশ করেছেন যে, একবার PNRR থেকে তহবিল ফুরিয়ে গেছে, তাদের রক্ষণাবেক্ষণের বিশাল ব্যয়ের অর্থায়ন করা টেকসই হয়ে উঠবে। 

"প্রধান সমস্যাটি সংস্কার বাস্তবায়নের জন্য কর্মীদের প্রয়োজনীয়তা নিয়ে উদ্বিগ্ন, যার ব্যয় অবশ্যই মানক জাতীয় স্বাস্থ্যের প্রয়োজনীয়তা দ্বারা অর্থায়ন করা উচিত", CPI অবজারভেটরি ব্যাখ্যা করে। প্রকৃতপক্ষে, মিশন 6 মোট আনুমানিক 1350 জন নার্স, 600 জন সহায়তা কর্মী, 400 সামাজিক ও স্বাস্থ্যকর্মী এবং 18.350 জন সমাজকর্মীর জন্য 10.250টি কমিউনিটি হাউস, 2000টি টেরিটোরিয়াল অপারেশন সেন্টার এবং 1350টি কমিউনিটি হাসপাতালের পরিকল্পনা করে৷ আন্ডার সেক্রেটারির জন্য, সর্বোত্তম সমাধান হবে এই এলাকায় ইতিমধ্যে উপস্থিত ফ্যামিলি ডাক্তার এবং ফার্মেসিগুলির নেটওয়ার্ককে শক্তিশালী করার দিকে মনোনিবেশ করা, এইভাবে সম্প্রদায়ের বাড়ি এবং হাসপাতালের মতো সদৃশগুলি তৈরি করা এড়িয়ে যাওয়া সমস্ত জটিল সমস্যাগুলির সাথে। . এই অবস্থানটি একটি বিকল্প দৃষ্টিভঙ্গির সাথে বৈপরীত্য যা সাধারণ অনুশীলনকারীদের নতুন বাড়ি এবং কমিউনিটি হাসপাতালের মূল খেলোয়াড় হিসাবে দেখে। "আঞ্চলিক ওষুধের সংস্কারের সম্মুখভাগে, তবে, এই মুহুর্তে কোনও দুর্দান্ত পদক্ষেপ নেই", বিশেষজ্ঞরা উপসংহারে পৌঁছেছেন।