ব্যক্তির মেডিসিন হল সবচেয়ে আকর্ষণীয় দৃষ্টিকোণগুলির মধ্যে একটি যা থেকে তৃতীয় সহস্রাব্দে ওষুধের দিকে তাকান: একটি নতুন দৃষ্টান্ত যেখানে ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে রোগ প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কার্যকর সমাধান চাওয়া হয়, যেমন জেনেটিক্স, তিনি যে পরিবেশে থাকেন এবং জীবনধারা। এই সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি মিলান স্টেট ইউনিভার্সিটির সহযোগিতায় সিলভিও ট্রনচেটি প্রোভেরা ফাউন্ডেশন এবং উমবার্তো ভেরোনেসি ফাউন্ডেশন দ্বারা প্রচারিত এবং সংগঠিত "দ্য হেলথকেয়ার টু কাম" আন্তর্জাতিক সম্মেলনের দ্বারা সম্বোধন করা হয়েছিল। সভা যা সারা বিশ্ব থেকে উচ্চ-প্রোফাইল বিজ্ঞানী এবং গবেষকদের আকৃষ্ট করেছিল প্রাক্তন Ca' Granda del Filarete-এ নির্মিত বিশ্ববিদ্যালয়ের মহান হলটিতে জেমস প্যাট্রিক অ্যালিসন, 2018 সালের চিকিৎসায় নোবেল পুরস্কার।
জেনেটিক্স, জিনোমিক্স এবং অন্যান্য তথাকথিত "ওমিক্স" বিজ্ঞানের জোরে বিকশিত, ব্যক্তিগত ওষুধ, সমস্ত নির্ভুল ওষুধের মতো, বায়োইনফরমেটিক্স, ন্যানোটেকনোলজি এবং ডিজিটাল বিপ্লব দ্বারা খোলা সুযোগগুলির জন্য সম্ভব হয়েছে। এই সরঞ্জামগুলির জন্য ধন্যবাদ, প্রকৃতপক্ষে, আজ অগণিত পরিমাণ ডেটা পরিচালনা করা সম্ভব, একটি বৃহৎ সংখ্যক মানুষের বৈশিষ্ট্যগুলি গভীরভাবে অন্বেষণ করা, সবই অল্প সময়ের মধ্যে। আশা করা যায় যে একটি নির্দিষ্ট মুহূর্তে প্রদত্ত রোগীকে সম্ভাব্য সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ চিকিৎসা প্রদান করতে, অকেজো চিকিত্সা এড়াতে এবং প্রতিরোধ ও প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলিকে অপ্টিমাইজ করতে জ্ঞানের এই জটিল ব্যবস্থাকে পরিচালনা করতে সক্ষম হবেন।
যদি কয়েক দশক আগে বিষয়টিকে ভবিষ্যত বলে মনে হয়, তবে আজ ব্যক্তির ওষুধ একটি বাস্তবতা। ক্লিনিকাল প্রয়োগের ক্ষেত্রগুলি এখনও সীমিত কিন্তু ক্রমবর্ধমান, গবেষণা অশান্তিতে রয়েছে। আণবিক লক্ষ্যগুলি বিরল রোগ এবং টিউমারগুলির জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে, তবে অটোইমিউন, স্নায়বিক, মানসিক এবং বিপাকীয় রোগগুলির জন্যও। এবং ব্যক্তির ওষুধের প্রভাবগুলি কম নয়, উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার স্থায়িত্বের উপর।
"এটি আর শুধু একটি অগ্রগামী বিষয় নয়: নির্ভুল ওষুধ একটি "প্রাপ্তবয়স্ক" পর্যায়ে প্রবেশ করে এবং নতুন কাজের জন্য ডাকা হয় - তিনি বলেছিলেন পল ভেরোনেসি, Umberto Veronesi ফাউন্ডেশনের সভাপতি এবং Ieo Senology প্রোগ্রামের পরিচালক -। চিকিত্সক এবং গবেষকদের লক্ষ্য হল সম্ভাব্য সর্বোত্তম সমাধানগুলি খুঁজে বের করা এবং নিশ্চিত করা যে সেগুলি তাদের সকলকে দেওয়া হয় যারা সত্যিকার অর্থে তাদের থেকে উপকৃত হতে পারে। এমন একটি পথ যা আমাদেরকে অনেক দূর নিয়ে যেতে পারে, তবে সেটির জটিলতাকে অবমূল্যায়ন না করে ধাপে ধাপে এগিয়ে যেতে হবে।" এছাড়াও মার্কো ট্রনচেটি প্রোভেরা, সিলভিও ট্রনচেটি প্রোভেরা ফাউন্ডেশনের সভাপতি, সম্মেলনের উদ্বোধনে তার বক্তৃতায় আন্ডারলাইন করেছেন যে "কীভাবে 'বিগ ডেটা বায়োলজি' এবং "বিগ ডেটা সোসাইটি" এর মধ্যে এনকাউন্টার ডিজিটাইজেশনের মাধ্যমে সম্ভব হয়েছে তা আমাদের এতে নতুন সীমানা খোলার অনুমতি দিয়েছে এবং আমরা ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের বিকাশ যে সমস্ত প্রভাব ফেলে তা মোকাবেলার জন্য একটি অপরিহার্য তুলনার জন্য এই বিষয়ের বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় পণ্ডিতদের মধ্যে সংলাপকে সমর্থন করতে পেরে গর্বিত।"
এবং "পার্সোনালাইজড মেডিসিন" এর সাথে খোলা চ্যালেঞ্জগুলি অনকোলজিতে এমন শৃঙ্খলা খুঁজে পায় যেখানে এই প্রভাব ইতিমধ্যেই স্পষ্ট। "এটি প্রমাণ করে - তিনি বলেছিলেন পিয়ার জিউসেপ পেলিচি, গবেষণা পরিচালক এবং পরীক্ষামূলক অনকোলজি বিভাগের চেয়ারম্যান এবং উমবার্তো ভেরোনেসি ফাউন্ডেশনের বৈজ্ঞানিক কমিটির সদস্য - লক্ষ্যযুক্ত-চিকিত্সা এবং ইমিউনোথেরাপি সহ অসংখ্য আণবিক থেরাপির ক্লিনিকাল অনুশীলনের প্রবর্তন। 90 এর দশকের শেষের দিক থেকে, দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব সহ অভূতপূর্ব ফলাফল অর্জন করা হয়েছে এবং কিছু ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরণের টিউমারের সম্পূর্ণ নিরাময়। এখন আমাদের এমন রোগীর সংখ্যা বাড়াতে হবে যারা এটি থেকে উপকৃত হতে পারে, বিশেষ করে এর জন্য - প্রচলিত - অংশ যা ইমিউনোথেরাপিতে সাড়া দেয় না"।
XNUMX এর দশকের শেষের দিকে অনকোলজিতে ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের প্রথম উদাহরণের পর থেকে, অনেক সফল লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা চালু করা হয়েছে এবং অতি সম্প্রতি, ইমিউন রেসপন্স ব্লকিং মলিকিউল (ICIs) এর ইনহিবিটরগুলির সাথে ইমিউনোথেরাপি অভূতপূর্ব দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের দিকে পরিচালিত করেছে এবং কিছু ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের সম্পূর্ণ নিরাময় (যেমন মেলানোমা, লিম্ফোমা, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং আরও অনেকগুলি)। তবুও, উন্নতির জন্য এখনও অবকাশ রয়েছে কারণ বেশিরভাগ রোগী অভ্যন্তরীণ রোগ প্রতিরোধের কারণে বা প্রতিরোধী টিউমারগুলির দ্রুত উত্থানের কারণে ইমিউনোথেরাপিতে সাড়া দিতে ব্যর্থ হন।
হিউস্টনের ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস এমডি অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টারের দুইজন আলোকিত ব্যক্তি তাদের প্রতিবেদনে প্রাক-ক্লিনিকাল এবং নিন্দনীয় পর্যায়ে নতুন থেরাপিউটিক পদ্ধতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছেন: পদ্মী শর্মা, জেনিটোরিনারি মেডিকেল অনকোলজি বিভাগের অধ্যাপক, অনকোলজিকাল মেডিসিন বিভাগ এবং জিউলিও ড্রেটা সিনিয়র, ভাইস প্রেসিডেন্ট এবং থেরাপিউটিকস ডিসকভারি, ডিভিশন অফ ডিসকভারি এবং প্ল্যাটফর্মের প্রধান। লুইগি নলদিনি, মিলানে SR-Tiget-এর পরিচালক, সেল এবং জিন থেরাপির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছেন যা আধুনিক চিকিৎসার একটি নতুন স্তম্ভ হয়ে উঠছে এবং আমাদের ক্রমবর্ধমান সংখ্যক মানুষের প্যাথলজির চিকিৎসা করতে সাহায্য করে। কিছু কৌশলে, বংশগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীর কাছ থেকে হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল নেওয়া হয়, জেনেটিক্যালি সংশোধন করা হয় এক্স ভিভো এবং একই রোগীর মধ্যে ফেরত দেওয়া হয় যাতে সারা জীবনের জন্য সম্ভাব্যভাবে কার্যকরী বংশধরের অবিচ্ছিন্ন প্রাপ্যতা নিশ্চিত করা যায়; বিভিন্ন বংশের পরিপক্ক কোষ তাই রোগগত অবস্থার সাথে লড়াই করতে পারে যেমন প্রাথমিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি, রক্তের ব্যাধি এবং স্টোরেজ রোগ। অন্যান্য কৌশলগুলিতে, লিম্ফোসাইটগুলি ক্যান্সার রোগীর কাছ থেকে সংগ্রহ করা হয়, টিউমারের সাথে আরও ভালভাবে লড়াই করার জন্য এক্স ভিভোকে প্রসারিত এবং ইঞ্জিনিয়ার করা হয়, তারপরে রোগীর মধ্যে ফেরত দেওয়া হয়।
ইতালি জাতীয় গবেষণা পাইপলাইন থেকে ইউরোপীয় ইউনিয়ন এবং আন্তর্জাতিক বাজারের জন্য নিবন্ধিত শীর্ষ চারটি কোষ এবং জিন থেরাপির মধ্যে তিনটি সহ উন্নত থেরাপির ওষুধ, এটিএমপি-এর উন্নয়নে এগিয়ে রয়েছে।
এই কারণে, ইতালীয় বায়োমেডিকেল সম্প্রদায়ের স্টেকহোল্ডাররা, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি প্রথমবারের মতো উত্পাদন, ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং শেষ পর্যন্ত, প্রাক্তন ভিভো সংস্কৃতি থেকে উদ্ভূত ওষুধের বাণিজ্যিকীকরণের জন্য একটি ব্যবস্থার পরিকল্পনা করার চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়েছে। রোগীর কোষের জেনেটিক পরিবর্তন, এককালীন প্রশাসনের উদ্দেশ্যে কিন্তু রোগীর জীবনকাল ধরে টেকসই থেরাপিউটিক সুবিধা – বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া – প্রদানের সম্ভাবনা সহ। অতএব, স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদে ATMPs (উন্নত থেরাপির জন্য মেডিসিনাল প্রোডাক্টের সংক্ষিপ্ত রূপ) নিরাপত্তার সংজ্ঞা এবং পর্যবেক্ষণ, তাদের গুণমান এবং সম্ভাব্য ডোজ নির্ধারণ এবং রোগীদের কাছে তাদের নিরাপদ প্রশাসনের মতো সমস্যাগুলি সমাধান করতে হবে। . তদ্ব্যতীত, এই ধরনের নতুন ওষুধের জন্য খরচ এবং প্রতিদান পদ্ধতিগুলি প্রথমবারের মতো প্রতিষ্ঠিত করতে হয়েছিল।
“যদিও এই অভিজ্ঞতাটি নতুন এবং ক্রমবর্ধমান শক্তিশালী ওষুধের বিকাশের দৃষ্টিকোণ থেকে সন্তোষজনক হয়েছে যা এখনও কোনও নিরাময় ছাড়াই গুরুতর প্যাথলজিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম, তবে আমাদের নিজেদেরকে জিজ্ঞাসা করা উচিত যে কী পরিস্থিতি তাদের বিকাশের গুণী বৃত্তের পক্ষে হয়েছে; একাডেমিয়া, শিল্প এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি সেই পথ নির্ধারণে কী ভূমিকা পালন করেছে যা সফল ক্লিনিকাল ট্রায়ালের দিকে পরিচালিত করেছিল এবং ফলস্বরূপ, এই ধরণের প্রথম ওষুধের বাণিজ্যিকীকরণে।
বিরল প্যাথলজিগুলি প্রথম এটিএমপিগুলির জন্য একটি আদর্শ পরীক্ষার স্থল প্রতিনিধিত্ব করেছিল, কিন্তু আজ আমরা ক্যান্সারের মতো আরও সাধারণ রোগের চিকিত্সার জন্য কোষ এবং জিন থেরাপির দ্রুত সম্প্রসারণের মুখোমুখি হয়েছি এবং প্রশ্ন উঠেছে যে দৃষ্টান্তগুলি যেগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে সফল হওয়ার অনুমতি দিয়েছে কিনা। বিরল রোগের জন্য এটিএমপিগুলির বিকাশ এখনও বৈধ, এবং কীভাবে এবং কী পরিমাণে তাদের খরচ টেকসই হতে পারে।
এই নতুন সেক্টরে যত বেশি বেশি বড় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি কাজ করছে, এবং যত বেশি বেশি ATMPs প্যাথলজির ক্রমাগত বিস্তৃত পরিসরের জন্য উপলব্ধ হচ্ছে, ক্লিনিকাল এবং নিয়ন্ত্রক ল্যান্ডস্কেপ কীভাবে মানিয়ে নিতে এবং পরিবর্তন করতে পরিচালনা করবে? এবং এই পরিবর্তনগুলি কি রোগীদের বা ব্যবসায়িক স্বার্থকে বেশি উপকৃত করবে? আমরা ভবিষ্যতের এটিএমপিগুলির ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য বর্তমান নিয়ন্ত্রক কাঠামোকে কীভাবে প্রবাহিত করব? কিভাবে এই নতুন চিকিত্সার জন্য ন্যায্য জনসাধারণের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করা যায়? বৈজ্ঞানিক, চিকিৎসা, ফার্মাকোলজিক্যাল, সিদ্ধান্ত গ্রহণ, নিয়ন্ত্রক এবং সচেতনতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে সমস্ত স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে সহযোগিতা, বৈজ্ঞানিক প্রমাণের ভিত্তিতে এবং ন্যায়পরায়ণ সমাজের নৈতিক নীতির দ্বারা অনুপ্রাণিত, আমাদের এই চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলা করতে এবং দখল করার অনুমতি দেবে। দীর্ঘ প্রতীক্ষিত ত্রাণ প্রদানের প্রতিশ্রুতি যেখানে রোগের বোঝা এখনও অসন্তুষ্ট।