Pnrr'nin Sağlık alanındaki yatırımları, İtalyan sisteminin bazı sorunlarının, özellikle bölgesel sağlık hizmetleri açısından, "düzeltilmesine" yardımcı olabilir, "ancak diğer yönlerin farklı şekilde ele alınması gerekecektir". Parlamento Bütçe Ofisi yazıyor bir odak "PNRR ve sağlık hizmetleri: amaçlar, kaynaklar ve ulaşılan ilk hedefler" başlıklı.
Bölgeler arasında altyapısal yeniden dengeleme
Örneğin, altyapısal yeniden dengelemeUpb, bölgesel sağlık hizmetleri arasındaki büyük heterojenliği göz önünde bulundurarak, "fon tahsis etme ve tahsis etme kriterleri katı görünüyor - Güney'i hedefleyen asgari harcama kısıtlamasıyla (yüzde 40) zayıf bölgeleri desteklemeyi amaçlarken (yüzde XNUMX), ki bu da katı görünüyor" diye yazıyor Upb. Ancak şimdiye kadar saygı duyuldu. Tüm müdahaleler için sabit bir yüzde, çeşitli bölgelerdeki başlangıç koşulları ve ihtiyaçlar üzerine yapılan anketlerin sonuçlarıyla pek uyumlu görünmüyor”.
Bir örnek, büyük makine: 2020'de yapılan bir anketten kaynaklanan, ilgili kredilerin tahsis yüzdeleri ile yüksek ve orta teknolojili elektro-tıbbi ekipman yatırım ihtiyacının dağılımı arasındaki karşılaştırmadan, Güney'in iki bölgesi ile farklılıklar ortaya çıkıyor ( Campania ve Puglia) tahsis ile önemli bir avantaj elde ederken, dezavantajlı olan iki Merkez (Umbria ve Lazio).
Personel ve acil servis eksiklikleri
Ayrıca, Pnrr şu soruyu çözmez: personel sıkıntısı, bunun yerine bütçe kanunu ile ele alınması gereken "devam eden cari giderleri finanse etmek için doğru aracı temsil etmemesi". hizmetleriyle ilgili olanlar gibi diğer kritik konular ilk yardım, Pnrr tarafından esas olarak teknolojik gelişmelere ve bölgede verimli bir arıtma sisteminin hazırlanmasıyla sağlanacak aydınlatmaya dayanarak ele alınmaktadır.
Bununla birlikte, "acil servisin sorunları alakalı ve acil görünüyor ve bu nedenle, personel eksikliklerini mümkün olan en kısa sürede aşarak muhtemelen farklı nitelikteki araçlarla ele alınmaları gerekecek".
Gelecekteki kaynaklar hakkında belirsizlik
Ayrıca UBP, “Mevcut mevcut kaynaklar hakkında belirsizlik her şeyden önce planlanan yatırımlar sayesinde geliştirilmiş sağlık hizmetlerini yönetmek PNRR tarafından sağlanan fon tükendiğinde ve yeni tesisler faaliyete geçecek.”
Yüklerin tahminleri "çoğunlukla esas olarak mevcut kaynaklar temelinde detaylandırılmış gibi görünmektedir - odak noktası devam etmektedir - ve maliyetlerin bir kısmı, sistemin yeniden düzenlenmesinin sağladığı maliyet tasarrufları sayesinde NHS finansmanı bağlamında karşılanacaktır. ve teknolojik yenilik ve dijital ile".
Bununla birlikte, "NHS'de devam etmekte olan reformların verimlilikte bir iyileşmeye izin vermesi mantıksız olmasa bile, gelecekteki harcama tasarruflarına güvenmek ihtiyatlı olmayabilir – özellikle sağlık sektörü gibi, teknik ilerlemenin özümsenmesinin genellikle maliyetlerde bir artış anlamına gelebildiği bir sektörde, Parlamento Bütçe Ofisi hâlâ yazıyor”.
Önümüzdeki birkaç yıl için planlanan NHS için kaynaklardaki artış bütçe kanunu 2022, o zaman, "kısmen sistemi güçlendirmeye yönelik eylemlere (bölgesel yardım için tamamen faaliyete geçtiğinde 1,015 milyar tutarından başlayarak), ancak personel sözleşmelerinin yenilenmesi ve yeni temel seviyelerin uygulanmasıyla bağlantılı diğer masraflar mukadder olacaktır. yardım”, Upb'yi sonuçlandırıyor.
