Kan basıncı ölçümü evde giderek yaygınlaşan bir uygulamadır. Sürekli izleme - hipokondriyak bir çılgınlık olmadığı sürece - aynı zamanda kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için de yararlı bir araçtır. Büyümeyle birlikte sayaçların kullanılabilirliği Meslekten olmayan kişilere yönelik elektronik tansiyon cihazları sayesinde artık pek çok kişi, bir sağlık uzmanının yardımına ihtiyaç duymadan, evinde rahatça kendi tansiyonunu veya sevdiklerinin tansiyonunu ölçebiliyor. Bununla birlikte, eğer uygun şekilde eğitilmezse, bu tür bir inisiyatif alan kişi, ciddi prosedür hataları hatta gerekli doğruluğu garanti etmeyen cihazları kullanmak.
Ancak çelişki korkusu olmadan bilmek mümkündür. doğru yöntem Bir yetişkinin veya bir çocuğun kan basıncını tam bir güvenlik ve güvenle ölçmek için. Sadece bilimsel bir yaklaşım izleyin ve alanında en uzman ve yetkin kuruluşların onayladığı endikasyonlara başvurun.
Enstrüman
Öncelikle en uygun aracı seçmeniz gerekir. Aneroid tansiyon aleti, stetoskop ve bu alandaki tecrübesiyle donatılmış uzman bir doktorun, isteyebileceğiniz en iyi takip ve teşhis "aracı" olduğu açıktır. Ancak "altın standart"ın yokluğunda, doktorların giderek daha fazla teşvik ettiği evde ölçüm cihazı satın alarak doğru ölçüm kapsamında kalmak mümkündür. Orada İtalyan Arteriyel Hipertansiyon Derneği (SILA), örneğin ücretsiz indirmenin nasıl mümkün olduğunu açıklıyor – STRIDE BP web sitesinden – Doğrudan veya dolaylı doğruluk testleriyle test edilen tüm kan basıncı ölçüm cihazlarının PDF formatındaki listeleri.
STRIDE BP nedir ve neden mümkün olan en iyi kaynaktır?
STRIDE BP, küresel olarak kan basıncı ölçümünün doğruluğunu ve hipertansiyonun tanı ve yönetimini geliştirmek amacıyla hipertansiyon uzmanları tarafından kurulmuş, kar amacı gütmeyen uluslararası bir bilimsel kuruluştur. Uluslararası Hipertansiyon Derneği, Avrupa Hipertansiyon Derneği ve Dünya Hipertansiyon Ligi ile işbirliği içinde çalışmaktadır ve bu kuruluşlar tarafından güvenli bir kaynak olarak tavsiye edilmektedir. ölçüm cihazları hakkında bilgi Klinik pratikte ve evde kan basıncının ölçümü.
STRIDE BP web sitesinde sunulan kan basıncını ölçmeye yönelik cihaz listeleri bu nedenle klinikte, evde ve ayakta tedavide kullanım için doğrulanmıştır. Yetişkinler, çocuklar ve hamileler için halihazırda piyasada bulunan veya geçmişte mevcut olan elektronik cihazlar, en son bilimsel kanıtlara göre listelenmiştir. Güvenilirliğini test etmek ve belgelemek için, bilimsel komite Tüm kıtalardaki 30 ülkeden, kardiyovasküler tıp, hipertansiyon ve kan basıncı ölçümü araştırmaları alanında uluslararası alanda otorite olarak tanınan 16 uzmandan oluşmaktadır.
Çünkü elektronik bilezikler güvenilir değil
Ayrıca STRIDE BP web sitesinde bir arama motoru evinizde bulunan ölçüm cihazının markasını ve modelini kullanarak (aynı zamanda herhangi bir sağlık hizmeti veya meslekten olmayan çalışana sağlanan modeli) bunun onaylanmış bir cihaz olup olmadığını (ve dolayısıyla indirilebilir listelerde mevcut olup olmadığını) temel alarak doğrulamak için doğrulama çalışmalarının hakemli bilimsel dergilerde yayınlandı (listeler aylık olarak güncellenmektedir). Bazı testler yapabilirsiniz ancak TÜM cihazların tam listesine baktığınızda ve her cihaz için ayrı ayrı arama yaparsanız, bilek monitörlerinin listede olmadığını fark edeceksiniz. Bunun nedeni, Avrupa Hipertansiyon Derneği'nin kan basıncı ölçümüne ilişkin uygulama kılavuzlarının, kol bandı olmayan cihazların kullanılmamasını veya en azından teşhis veya tedavi kararları için kullanılmamasını tavsiye etmesidir. en son doğrulama protokolleri, diğer şeylerin yanı sıra, oldukça günceldir (2024) ve - 2021'de olduğu gibi - bu cihazları yeterli olarak değerlendirmemeye devam etmektedir, bu nedenle doğrulukları belirsizliğini korumaktadır. Nedeni de çok basit: ölçüm bölgesinin çok çevresel olması (bilek) vazokonstriksiyon veya ateroskleroz fenomeninden etkileniyorsa ve ölçüm sırasında manşonu tam olarak kalp hizasında tutmakta nesnel bir zorluk varsa.
Şişirilebilir bandın uzunluğu
En iyi ev enstrümanının, geniş bir ekranla donatılmış bir elektronik taban ve bu tabana bağlı, kalp hizasında bir kol üzerine sabitlenen şişirilebilir bir banttan oluşan bir cihaz olduğunu öğrendikten sonra, bandın doğru uzunluğunu belirlemeye devam edin. Aslında her cihazın birden fazla bantla donatılması gerekiyor, kol çevrenize bağlı olarak sınava girenlerden. Ne yazık ki her zaman aynı bandı kullanma ihmali bazı doktorlar ve sağlık çalışanları tarafından da yapılıyor. Ev kullanıcıları arasında neredeyse hiç kimse bandı kol ölçüsüne göre değiştirmez ve bu da ne yazık ki tansiyon ölçümünü değiştirir. Tipik olarak hastanın koluna uyum sağlamak için her biri minimum ve maksimum aralığa sahip 3 bant boyutu vardır. Hatta çok kısa ya da çok uzun bant kullanımından kaçınmak için kumaş üzerine göstergeli ve kayganlaştırıcı çizgilerin çizildiği modeller bile mevcuttur.
"Hastanın" duruşu ve koşulları
Merdiven çıkan, nefesi kesilen, herhangi bir nedenle sinirli olan veya daha kötüsü, tansiyonu değiştirdiği bilinen içecekler veya diğer maddelerle birlikte yemek tüketen bir kişinin kan basıncını ölçmek mümkün değildir. testten 30 dakika önce). Bir koşul oluşturulduktan sonra toplam rahatlama (en az 5 dakika boyunca), rahat bir ortamda oturmanız gerekmektedir (çok sıcak veya çok soğuk odalar olmamalıdır), hatta test sırasında BACAKLARINIZI ÇAPRAMAMANIZ ve KONUŞMAMANIZ tavsiye edilir. Bu kurallar, aksi takdirde önemli değişikliklerden etkilenecek olan ölçümün değiştirilmemesi açısından önemlidir.
Kol sarkmamalı ve oturma yeri uygun olmalıdır, bu nedenle kanepeler, yataklar veya özellikle dolgulu sandalyeler gibi yeterince sert olmayan yüzeyler hariç tutulmalıdır. İdrarı geciktirmek kan basıncı değerlerini yükseltir, bu yüzden bu iyi bir fikirdir mesaneni boşaltTesti gerçekleştirmeden önce. Pozisyon mümkün olduğunca düzenli olmalı ve arka kısım dikey eksene paralel olmalıdır. Dirsek ve önkol, omuz ekleminin normal çıkıklarını değiştirmeyecek bir yüzeye yerleştirilmelidir. Ayrıca, ölçüm gerçekleştirilirse değiştirilebilir yemekten hemen sonra (en az 30 dakika beklemeniz gerekmektedir).
Pek çok operatörün yaptığı bir diğer hata da, tembellik, alçakgönüllülük veya başka nedenlerle hastanın giymeye devam ettiği gömleğin veya vazokonstriktör görevi görebilecek herhangi bir giysinin kolunu yukarı çekerek basıncı ölçmektir. Bandı giysinizin üzerine yerleştirmenin bandın kaymasına ve sonuç olarak testi etkilemesine neden olabileceğini söylemeye gerek yok.
Grubun konumu
Yerleştirme talimatları bulunan bir aletin bandının konumlandırılması, herhangi bir operatör için sorun yaratmamalıdır, ancak hem talimatlar hem de bant üzerindeki açık çizimlere rağmen, manşetin üzerine konumlandırılmış ölçümlere tanık olan kişilerin ifadeleri vardır. dirsek kıvrımı. Şişirilebilir bant yakl. Bu kıvrımdan 2 cmomuz ile dirsek arasında, cihazın tabanına giden tüp aşağıya ve hastaya doğru bakacak şekilde. Bandı ne kadar sıkmanız gerekiyor? Kaymasını engelleyecek kadar yeterli ama kolunuzu rahatsız edecek kadar değil. Kol, dirsek düz bir yüzeye dayanacak şekilde dinlenmeli ve önkol bu yüzey üzerinde kasılmalar olmadan gevşetilmelidir. Temel kavram, basınç ölçüm noktasının kalbin yerden yüksekliği ile aynı hizada olması gerektiğidir.
Ölçüm sayısı
"Ölçüm" kavramı ilkokuldan beri bilinmektedir, bu nedenle - teoride - herkes, ölçüm değerlerini ekranda açıkça gösteren elektronik bir cihaz gibi basit bir aletle basınç ölçümünü kaydedebilmelidir. Ancak çoğu kişi yapılabilecek en iyi ölçümün birden fazla ölçümün dikkate alındığı ve yapıldığı ölçüm olduğunu unutuyor. ortalamaBöylece bu değer en güvenilir değer olarak alınır. Genel olarak 3 ölçümölçümün güvenilirliği konusunda oldukça emin olabilirsiniz. Ancak zamanın elverdiği ölçüde daha fazla hassasiyetle çok daha fazlasının gerçekleştirilebilmesini hiçbir şey engelleyemez.
Not Ölçüm kolu sol veya sağ olabilir. Hangi kolun "en iyi" olduğunu belirleyen hiçbir kural yoktur (eğer şüpheniz varsa, en yüksek kan basıncı değerlerini kaydeden kolu seçin).
Referans değerleri nelerdir?
Kan basıncı, dolaşımdaki kanın kan damarlarının duvarlarına uyguladığı kuvvettir. Orada Pressione arteriosa oksijen açısından zengin kanı kalpten vücudun çevresine taşıyan atardamarların duvarlarına uygulanan kuvvettir. Ölçülen iki değer vardır: sistolik basınç, yani klasik ölçümlerin ilk sayısı, aynı zamanda en yüksek değerdir ("maksimum") ve kalp atışına karşılık gelen atardamarlardaki basıncı, yani kalp atışına karşılık gelen basıncı gösterir. kas kasılır. Diyastolik basınç, yani klasik ölçümlerin ikinci sayısı; bunun yerine en düşük değerdir ("minimum") ve bir atım ile sonraki atım arasında, yani kalp kası gevşediğinde ve kalp boşluğuna girdiğinde arterlerdeki basıncı gösterir. kanla dolar. Evde yapılan ölçümlere (ofis veya klinikte alınan ölçümler farklı sınıflandırma aralıklarına sahiptir) atıfta bulunulan 2024 Avrupa Hipertansiyon Derneği (ESH) kılavuzuna göre kan basıncı değerleri şu şekilde sınıflandırılmaktadır:
| PRESYON | MAKSİMUM (mm Hg) | MİNİMUM (mm Hg) |
| Ipotansiyel | <90 | <60 |
| Optimum | 91-120 | 61-80 |
| normal | 120-129 | 80-84 |
| Normal-Yüksek | 130-139 | 85-89 |
| Birinci derece hipertansiyon | 140-159 | 90-99 |
| İkinci derece hipertansiyon | 160-179 | 100-109 |
| Derece III hipertansiyon | > 180 | > 110 |
sonuçlar
Evde kan basıncını ölçmek, doğru ve güvenilir aletlerle yapıldığı sürece sağlığınızı izlemek ve kardiyovasküler komplikasyonları önlemek için değerli bir fırsatı temsil eder. Uzman onaylı yönergeleri takip etmek ve tanınmış kuruluşlar tarafından onaylanmış cihazları kullanmak, sonuçlarınızın doğruluğunu sağlamak için önemli adımlardır. Ayrıca, hastanın duruşundan doğru bant seçimine kadar test için ideal koşulların hem sıradan kişiler hem de sağlık profesyonelleri tarafından dikkate alınması, güvenilebilecek ölçümlerin elde edilmesine katkıda bulunur. Bu uygulamalar ancak bilinçli ve titiz bir yaklaşımla doğru teşhislere yol açabilir. Diğer tüm durumlarda hem tıbbi hem de evde izleme muhtemeldir insanların sağlığının yönetimini tehlikeye atmak.
