Il Bölge İdare Mahkemesi (Katran) Lazio'nun ha kararname askıya alındı Geçen Kasım ayında Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan oranları güncelledi Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) tarafından garanti edilen yeni tedaviler ve hizmetler için. 30 Aralık'ta yürürlüğe giren bu kararname, yeni Temel Yardım Düzeyleri (Lea), sekiz yıldır (2017'den beri) bekleniyordu ve tanıtıldı 3.000'den fazla performans için güncellemelerYenilikçi terapiler ve gelişmiş protezler dahil. Özellikle, hüküm, terminolojiyi oluşturan toplam 1.113 tarifeden ayakta tedavi uzman hizmetleri (viziteler ve muayeneler) ve protezlerle ilgili 3.171 tarifeyi güncelledi.
TAR'da var Yüzlerce akredite yapı ve laboratuvarın sunduğu itiraz kabul edildi, ana ticaret birlikleriyle birlikte. Dolayısıyla bu, ayakta tedavi uzmanları için sırasıyla 1996 yılında, protez uzmanları için ise 1999 yılında durdurulan tarifenin uygulanmasına yeni bir frendir.
İtirazın nedenleri
Kararnameye FederAnisap, Uap ve Aiop gibi kuruluşların desteklediği yüzlerce özel yapı ve akredite laboratuvar itiraz etti. güncellenen oranlar yetersiz görüldü, kesintiler gelecek geri ödemelerin %70'ine kadar gerçek maliyetlerle karşılaştırılır. Temyiz edenlerin avukatları Giuseppe Barone ve Antonella Blasi şikayette bulundu anayasal ilkelerin ihlali Kamu idaresinin verimliliği ve iyi performansına ilişkin değerlendirmeler, kararnamenin temelini oluşturan soruşturmanın ne kadar eksik olduğunu ve pandemi ve ekonomik kriz nedeniyle ağırlaşan gerçek işletme maliyetlerini temsil etmediğini vurguladı.
TAR, terminolojinin son güncellemesinden 20 yıldan fazla bir süre sonra meydana gelen kararnamenin kabul edilmesindeki aciliyet eksikliği nedeniyle askıya almayı haklı çıkardı. A yeni duruşma 28 Ocak'ta yapılacakSağlık Bakanlığı değerlendiriyor Danıştay'a acil çağrı Durumun engelini geçici olarak kaldırmak için. Ayrıca dün Sogei üzerinden yeni tarifedeki kodlarla 300-400 bin reçete verilmişti.
Yeni gösteriler engellendi
Lazio TAR'ın kararı bu nedenleYeni Temel Yardım Düzeylerinin yürürlüğe girmesi2017'de başlamayı bekliyor. Toplam yaklaşık 549,9 milyon Euro'luk etkiyle finanse edilen bu hizmetler arasında şunlar yer alıyor: vatandaşlara önemli haber: Tıbbi destekli üremeden yeni yardım ve protezlere (dijital işitme cihazları ve ev otomasyon ekipmanları gibi), yeni yenidoğan taramalarından çölyak hastalığı, endometriozis ve çeşitli nadir hastalıklar gibi patolojilerin tanı ve takibine kadar.
Arasında yenilikçi teşhis teknolojileri retinopati, glokom ve makülopati gibi ciddi oküler hastalıkların tanımlanmasında yararlı olan bilgisayarlı optik tomografiyi ve bağırsak patolojilerini teşhis etmek için yutulabilir video kapsülleri ile enteroskopiyi içerir. Tümörlerin tedavisinde stereotaktik radyoterapi, ameliyat edilemeyen tümörlerde hadronterapi ve robotik kol radyoterapisi gibi ileri teknolojiler öngörülmektedir.
İdari ve BT kaosu
Yeni hizmetlerin engellenmesinin yanı sıra, yeni tarife kodlarıyla güncellenen ASL bilgisayar sistemi de kaos içinde. Bazı doktorlar imkansız olduğunu bildirdi Tanınmayan kodlar nedeniyle hizmet sunmak. Eski tarifelerin geri getirilmesi zaman alacak ve hastaların ve sağlık tesislerinin sıkıntısını daha da kötüleştirecek riskler doğuracak.
Luana ZanellaAvs'ın Odadaki grup lideri, şunları tanımladı: durum bir "karmaşa"Sağlık Bakanı'nı yeni tarifelerin uygulanmasını sağlamak için müdahaleye davet ediyor. filippo anelliUlusal Tabip Dernekleri Federasyonu (Fnomceo) başkanı, sorunun kökeninin ne kadar olduğunu vurguladı. kronik kaynak eksikliği halk sağlığı için. Anelli, "Yetersiz geri ödeme nedeniyle birçok sağlayıcının NHS'ye alternatifler araması kaçınılmazdır ve bu da bakıma erişimi riske atar" dedi.
Sağlık Bakanlığı Askıya alınan kararnamenin engelinin kaldırılması için çalışıyorancak durum 28 Ocak'taki bir sonraki duruşmaya kadar belirsizliğini koruyor. Bu arada, bazı Bölgeler bağımsız olarak finansmana devam etmek performans engellendi. Ancak yapısal bir müdahale ve kaynaklarda artış olmazsa, vatandaşların kendilerini ceplerinden ödeme yapmak zorunda kalmaları veya temel bakım hizmetlerinden vazgeçmeleri riski vardır.
Sağlık hizmetlerindeki bu son kaos, bir derin kriz Ulusal Sağlık Hizmetinin verimliliğini ve eşitliğini garanti altına almak için acilen yapısal bir reforma ve yeterli finansmana ihtiyaç duyan İtalyan sağlık sistemi için.
Kaosun ardından TAR kararnamenin durdurulmasını iptal etti
Kaos dolu bir günün ardından Lazio Bölge İdare Mahkemesi geri adım attı e kararnamenin ertelenmesini iptal ediyor yeni tarifeler hakkında. İnceleme talebi Sağlık Bakanlığı'ndan geldi ve Savcılık aracılığıyla şunun altını çizdi: askıya almanın sonuçlarının ciddiyeti. Bu aslında rezervasyon ve hizmet sunum sisteminin bloke edilmesiyle sonuçlanacaktı. Hasta sağlığı üzerinde olumsuz etkiler.
“Beyanı dikkate alarak kararnamenin ertelenmesinin sonuçlarının ciddiyetiBu da rezervasyon ve hizmet sunumu sisteminin bloke edilmesiyle sonuçlanacak ve hastaların sağlığını etkileyecektir." TAR, dün acil prosedürle çıkarılan hükmün iptaline karar verdi. Son duruşma 28 Ocak'ta yapılacak.
İptal, temyiz eden taraflarca da talep edilmiştir. ciddi verimsizlikler kaydedildiTıpkı doktor muayenehanelerinde aşırı kalabalığın yaşandığı Campania'da olduğu gibi.
“Dün Campania'da, Lazio Bölge İdare Mahkemesi'nin ayakta tedavi uzmanlarına yönelik yeni tarifelerle ilgili kararnameyi askıya alma kararının ardından doktor muayenehanelerinde kuyruklarda ve aşırı kalabalıkta büyük aksamalar yaşandı. Bir kez daha vurgulamakta fayda var ki bu durum reçeteyi yazan doktorlara bağlı değildir" diye konuştu. Giovanni Senese, Smi doktorlar sendikasının Campania bölge sekreteri. "Bu şekilde hükmün yeni gözden geçirilme tarihi olan 28 Ocak 2025'e kadar Campania'lı hastaların bakımında kaos riski var".
“İtalya genelindeki Bölgeler, terminolojileri yeni hizmet kodlarıyla zaten uyarlamıştı ve şimdi, TAR'ın öngördüğü şeyler ışığında, Sağlık Bakanlığı'nın askıya alma işlemini uygulaması (ve dolayısıyla 2014'e kadar eski kodlara dönüşü tanımlaması) gerekecek. Yeni karar)", diye tekrarlıyor Senese ve bizi "Hükümet-Bölge dansının vatandaşların sağlığını etkilemesini engellemeye" davet ediyor.
Aynı doğrultuda Smi Lazio"Bölgesel ve ulusal hükümete, Lazio Bölge İdare Mahkemesi'nin kararı ışığında, uygulama kriterlerinin devamına ilişkin durumu derhal netleştirmesi" yönünde çağrıda bulunan, Andrea Figà TalamancaSmi Lazio'nun bölge başkanı.
Son güncelleme 15,59:XNUMX