«Данные, поступающие из Израиля на Pfizer, нужно хорошо читать и не волноваться. Все вакцины, которые мы используем в западном мире, эффективны против дельта-варианта». Уточнить вопрос об эффективности вакцин против индийского варианта поможет иммунолог Серджио Абриньяни, профессор Миланского государственного университета и член Научно-технического комитета: «Вы не должны ограничиваться чтением названий статей. Существует три типа защиты: от смерти, от болезни и от бессимптомной инфекции. Более низкая эффективность Pfizer в отношении варианта Delta связана только с легкими и бессимптомными инфекциями, при которых она достигает от 94% до 64% у полностью иммунизированных субъектов. С другой стороны, по сравнению с более серьезными последствиями эффективность лишь немного ниже, от чуть более 90% до чуть менее 90%». Это объясняет, почему в Соединенном Королевстве свирепствует дельта-вариант, несмотря на тот факт, что более половины населения полностью иммунизировано (и 70% получили хотя бы одну дозу), вызывая рост инфекций, но не так много смертей и госпитализаций в реанимацию. . Настолько, что премьер-министр Борис Джонсон решил открыть все с 19 июля: «Соединенное Королевство станет важным испытанием для всего мира», — объясняет Абриньяни в интервью, предоставленном FIRSTonline.
Профессор, так что не стоит беспокоиться об эффективности вакцин против вариантов?
«Нет, потому что, что касается израильских данных о Pfizer, эффективность -30% касается только легких или бессимптомных инфекций, тогда как по летальности проценты эффективности для тех, кто получил обе дозы, остаются сопоставимыми. Это означает, что вакцина не заставит исчезнуть вирус, который мы сейчас считаем эндемичным, например, сезонный грипп, но она сделает и уже делает его гораздо менее смертоносным. Это то, что мы наблюдаем в Великобритании, где количество случаев заражения увеличилось до 25.000 30.000-XNUMX XNUMX в день с нескольких сотен в апреле, но количество смертей и госпитализаций незначительно восстановилось за тот же период. А кампания по вакцинации далеко впереди».
Так прав ли премьер-министр Великобритании Борис Джонсон, открывая все с 19 июля?
«Есть два направления мысли: те, кто говорит, что если позволить вирусу работать, есть риск появления новых вариантов, и те, кто признает, что он становится эндемичным, как обычный грипп. Я за вторую линию по двум причинам: варианты до сих пор развивались в странах, где вакцинация не проводилась или вакцинация была отложена, в частности в Индии, из которой сегодня происходит доминирующий вариант. Там, где люди вакцинируются, вариантов еще не появилось. Кроме того, с вакцинацией Covid, даже с вариантом Delta, имеет очень низкую смертность: согласно тому, что мы наблюдаем в Англии, менее одного на тысячу инфицированных, следовательно, меньше, чем от обычного гриппа, который поражает от 4 до 10 миллионов человек. каждый год в Италии людей, 10-15% населения, убивают примерно одного на тысячу без остановки страны. Очевидно, что у каждого умершего есть вес, но с помощью этих цифр с научной точки зрения можно доказать возвращение к нормальной жизни. Иначе зачем нам вакцинация?».
Будет ли Великобритания также важным испытанием для Италии, учитывая, что вариант Delta растет день ото дня и в Италии?
«Абсолютно да, будет важно посмотреть, что произойдет в месяц после 19 июля. Джонсон предвидел рост числа инфекций, которые сегодня составляют 25.000-30.000 тысяч в день, до 100.000 тысяч. Он сказал: давай забудем, будут и другие смерти, но не так много, примерно как при обычном гриппе, пропорционально. Это будет испытанием для всего мира, потому что если мы увидим, что вирус циркулирует, а смертность и госпитализации в реанимацию не увеличиваются или увеличиваются очень незначительно, то, значит, мы можем вернуться к нормальной жизни».
В Италии падение заболеваемости замедляется: с вашей точки зрения, есть опасения по поводу летнего сезона? Находится ли Зеленый перевал в опасности и есть ли гипотеза о новых закрытиях?
«Озабоченность я бы сказал нет, внимание, очевидно, да. Инфекции действительно слишком низки, чтобы думать о том, что они все еще будут снижаться, поэтому физиологически они могут колебаться или даже снова расти, как это произошло в Англии. Именно по этой причине будет важно следить за тем, как там теперь будет развиваться ситуация, учитывая, что, помимо прочего, вирус до сих пор действовал очень похожим образом между Италией и Англией, с сопоставимыми друг с другом показателями летальности и разными из других стран. Зеленому перевалу абсолютно ничего не угрожает, а что касается закрытия, то ситуация на данный момент этого не предполагает: мы будем смотреть прежде всего на данные о смертях, интенсивной терапии и, повторяю, о прибывающих из Соединенного Королевства. который станет в определенной степени эталоном».
На ваш взгляд, не было ли авантюрой провести чемпионат Европы по футболу с открытыми стадионами и несколькими матчами на «Уэмбли» в Англии?
«Если все будет сделано безопасно, с прививками и зелеными пропусками, я не вижу проблемы. Понятно, что как врач я бы всегда советовал избегать собраний, но как гражданин я также говорю вам, что возвращение к нормальной жизни должно быть, по крайней мере, пережитым, очевидно, по определенным правилам. Каждую зиму мы принимаем тысячи смертей от гриппа, не вводя никаких карантинов: если благодаря вакцинам смертность от Covid будет такой же, а это вроде бы так и есть, не понимаю, зачем менять нашу стратегию».
Вирус должен стать эндемичным: значит ли это, что нам придется вакцинироваться несколько лет?
«Нам нужно посмотреть, будет ли потребность, на данный момент мы не можем знать. Мы можем предположить, что вирус не исчезнет, что он будет существовать десятилетиями и что мы сможем укротить его благодаря вакцинам, но нет уверенности в том, что ревакцинация потребуется каждый год».
Возможно ли, что потребуется третья доза против вариантов?
«В настоящее время все вакцины, которые мы используем в Европе, Pfizer, а также Moderna, AstraZeneca, Johnson & Johnson, а также будущая вакцина от Novavax, безопасны и достаточно эффективно защищают даже от варианта Delta. Поэтому прямо сейчас нет необходимости в дальнейшем напоминании, за исключением ограничения для наиболее уязвимых или уязвимых категорий. Однако для третьей дозы фармацевтические компании уже выдвигают гипотезу о коктейле вакцин, частично используя текущую и частично новую сыворотку для повышения эффективности против дельта-варианта».
