L 'Антимонопольный оштрафован на 5 миллионов евро Интеза Санпаоло РБМ Салют, страховая компания, специализирующаяся на медицинском страховании, и за один миллион евро Previmedical – Услуги для интегративного здоровья, поставщику услуг поручено управление и урегулирование претензий. Однако Intesa San Paolo повторяет, что большинство споров относится к периоду между 208 и 2020 годами, до приобретения компании банковской группой.
АНТИМОНОПОЛЬНЫЕ СПОРЫ
По данным Управления, обе компании внедрили недобросовестную коммерческую практику, сделав «дорогие и сложные для потребителей услуги страхования", - говорится в записке антимонопольного ведомства.
Предварительное расследование показывает, что «страхователям пришлось столкнуться с запросить отклонение по уважительным причинам, задержки с ответами и в прямом управлении эффективностью, разрешать снятие средств уже выпустили, произвольные ограничения внесенные в порядок расчетов, трудности с обращением в службу поддержки клиентов, которые оказались неэффективными».
Из этих проблем компании были в курсе, снова подчеркивает Антимонопольный комитет, учитывая, что «в ходе проверки Управление обнаружило электронные письма от сотрудников, которые показывают, что некоторые данные о проценте задержки, переданные в фонды здравоохранения (0,47%), не соответствовали действительности (на самом деле процент был равен 15%)».
Кроме того, «полученная документация свидетельствует о неудобствах для страхователей из-за ложных просьб об интеграции требований о возмещении, несмотря на то, что вся документация уже имеется в распоряжении компании, а также применения разных правил для каждой компенсации за одно и то же действие».
Также было установлено «принятие процедуры задержки разрешать услуги, включающие циклы из нескольких сеансов, как в случае лечения онкологических заболеваний, для которых потребители, даже тем, кто нуждался в неотложной помощи, т.к. страдали серьезными патологиями, вынуждены были присылать конкретный запрос на каждый сеанс цикла. Применительно к членам фонда здоровья «МетаСалюте» выяснилось, что фактические сроки выдачи ваучера на оказание услуг значительно превышали предусмотренные договором».
Во многих случаях «также случалось, что ваучер был отозван после его выпуска, — поясняет Управление. — Например, в период с января 2018 года по сентябрь 2020 года Previmedical отозвал 52.185 XNUMX разрешений, ранее выданных держателям полисов MètaSalute, независимо от причины».
«Следствие было начато после сообщения Altroconsumo, который получил около 1.000 жалоб в период с января 2018 года по октябрь 2020 года, - продолжает Управление, - а также результаты надзорной деятельности, проведеннойИвасс, которая за тот же период приняла к рассмотрению более 1.100 жалоб. Кроме того, в ходе разбирательства в антимонопольный орган поступило более 70 запросов о вмешательстве от потребителей, которые жаловались на те же критические проблемы».
Согласно тому, что было сообщено самой Intesa Sanpaolo RBM, «в период с января 2018 года по октябрь 2020 года компания получила 10.102 XNUMX жалобы, подавляющее большинство из которых относятся к профилям, указанным в сообщении, инициирующем процедуру, — продолжает примечание. — Многие жалобы поступают от членов фонда здоровья MètaSalute, который сам по себе собирает более трети числа держателей полисов RBM ISP».
НАБЛЮДЕНИЯ INTESA SANPAOLO
Антимонопольные споры «в основном относятся к периоду с июля 2018 г. по июль 2020 г., до приобретения Rbm Salute компанией Intesa Sanpaolo Vita, которое произошло 11 мая 2020 г. с рождением Intesa Sanpaolo Rbm Salute, компании, которая присоединилась к части — из этого дата – Группы Интеза Санпаоло».
Это первое разъяснение представителя Intesa Sanpaolo после штрафа антимонопольного законодательства. «С момента приобретения, — продолжает пресс-секретарь, — Intesa Sanpaolo Rbm Salute разработала новые и конкретные действия, направлена на приведение качества услуг, предлагаемых своим страхователям, в соответствие с высокими стандартами, которые характеризуют страховое подразделение и всю группу Intesa Sanpaolo, включая дальнейшее усиление обслуживания клиентов и послепродажного обслуживания. Кроме того, для дальнейшего укрепления доверительных отношений с сетью аффилированных медицинских учреждений компания реализовала ряд инициатив, способных ускорить процессы оплаты».
Эти вмешательства «способствовали тому, чтобы индекс жалоб Ivass компании Intesa Sanpaolo Rbm Salute сократилось с 12,94 жалоб на каждые 10.000 2018 контрактов в декабре 3,94 года до 10.000 жалоб на каждые 2021 XNUMX контрактов в июне XNUMX года. исследование Nielsen, качественный опрос для проверки уровня удовлетворенности услугами и помощью, предлагаемой страхователям и фондам здравоохранения в период после приобретения.
Это исследование, в котором участвовала разнородная выборка страхователей и 27 фондов здравоохранения (около 80% портфеля фондов Компании), было завершено в феврале 2021 г. и показало, что две трети опрошенных фондов считают, что приобретение Rbm компанией Intesa Группа Sanpaolo создала ценность и уверена в положительном будущем развитии».
