Investițiile Pnrr în sănătate ar putea ajuta la „atenuarea” unora dintre problemele sistemului italian, în special în ceea ce privește asistența medicală teritorială, „dar alte aspecte vor trebui abordate diferit”. Biroul Parlamentar de Buget o scrie în concentrare intitulat „PNRR și îngrijirea sănătății: scopuri, resurse și primele obiective atinse”.
Reechilibrarea infrastructurală între regiuni
În ceea ce privește, de exemplu, reechilibrarea infrastructurii, având în vedere marea eterogenitate dintre serviciile regionale de sănătate, „criteriile de alocare și alocare a finanțării par rigide - scrie Upb - în timp ce se urmărește sprijinirea zonelor slabe cu constrângerea cheltuielilor minime orientate către Sud (40 la sută), care , cu toate acestea, a fost respectat până acum. Un procent fix pentru toate intervențiile pare a fi greu compatibil cu rezultatele anchetelor privind condițiile de start și nevoile din diferitele teritorii”.
Un exemplu este cazul mașini mari: din comparația dintre procentele de alocare a împrumuturilor relative și repartizarea cerinței de investiții în echipamente electromedicale de înaltă și medie tehnologie rezultată în urma unui sondaj efectuat în anul 2020, reies diferențe, cu două regiuni din Sud ( Campania și Puglia) obținând un avantaj semnificativ cu alocarea și două din Centru (Umbria și Lazio) care sunt dezavantajate.
Lipsa de personal și a serviciilor de urgență
În plus, Pnrr nu rezolvă problema lipsuri de personal, „nereprezentând instrumentul potrivit pentru finanțarea cheltuielilor curente în curs”, care ar trebui în schimb abordată cu legea bugetului. Alte probleme critice, cum ar fi cele referitoare la serviciile de primul ajutor, sunt abordate de Pnrr mizând în principal pe îmbunătăţiri tehnologice şi pe uşurarea ce ar fi asigurată prin pregătirea unui sistem eficient de epurare în zonă.
Cu toate acestea, „problemele camerei de urgență par relevante și urgente și, prin urmare, probabil că vor trebui abordate și cu instrumente de altă natură, depășind cât mai curând lipsa de personal”.
Incertitudine cu privire la resursele viitoare
În plus, UBP subliniază că există „incertitudinea cu privire la resursele actuale disponibile să gestioneze serviciile de sănătate îmbunătățite datorită investițiilor planificate, mai ales odată ce finanțarea asigurată de PNRR este epuizată iar noile facilități vor fi operaționale.”
Estimările sarcinilor „deseori par a fi elaborate în principal pe baza resurselor disponibile – continuă accentul – și o parte din costuri ar fi acoperite în contextul finanțării NHS, datorită economiilor de costuri permise de reorganizarea sistemului. și prin inovația tehnologică și digitală”.
Cu toate acestea, „chiar dacă nu este neplauzibil ca reformele în curs de desfășurare în NHS ar putea permite o îmbunătățire a eficienței, a se baza pe economii viitoare de cheltuieli poate să nu fie prudent – mai scrie Biroul Parlamentar de Buget – mai ales într-un sector, precum cel al sănătății, în care absorbția progresului tehnic poate implica adesea o creștere a costurilor”.
Creșterea resurselor pentru NHS planificată pentru următorii câțiva ani de la legea bugetului 2022, apoi, „vor fi destinate parțial acțiunilor de consolidare a sistemului (începând cu suma de 1,015 miliarde atunci când este complet operațional pentru asistență teritorială), dar alte taxe legate de reînnoirea contractelor de personal și de aplicarea noilor niveluri esențiale. de asistență”, conchide Upb.
