saham

IMPLIKASI MEDIS DAN ASURANSI – Hujan keluhan terhadap dokter melumpuhkan perusahaan

UCAPAN OLEH DARIO FOCARELLI, general manager Ania - Longsornya pengaduan terhadap dokter dan fasilitas kesehatan meledakkan kerugian cabang asuransi tanggung jawab perdata kesehatan: biaya klaim melebihi premi yang terkumpul sebesar 50% - Mahalnya biaya memperhalus penawaran – Kemungkinan perbaikan dan penundaan kebijakan.

IMPLIKASI MEDIS DAN ASURANSI – Hujan keluhan terhadap dokter melumpuhkan perusahaan

Selama bertahun-tahun, Italia telah menyaksikan peningkatan yang mengkhawatirkan dalam keluhan yang terkait dengan malpraktek medis, dengan dampak negatif yang penting pada pengeluaran yang dikeluarkan oleh Layanan Kesehatan Nasional, pada keseimbangan teknis cabang tanggung jawab kesehatan dan, pada akhirnya, pada dokter dan struktur. Alasan kecenderungan peningkatan risiko sudah diketahui dengan baik: perluasan definisi tanggung jawab dokter, peningkatan jumlah kompensasi dan litigasi yang lebih besar. Fenomena ini biasa terjadi di semua negara maju tetapi di tempat lain (AS, Inggris Raya, Selandia Baru, Irlandia, Prancis) undang-undang reformasi telah diperkenalkan pada tahun-tahun pertama abad baru untuk menahan dampak ekonominya.

Di Italia, tidak ada yang dilakukan dengan melimpahkan beban situasi yang sudah tidak dapat dipertahankan lagi ke agen-agen ekonomi. Selama lebih dari satu dekade, cabang asuransi kesehatan secara sistematis mencatat kerugian besar. Antara tahun 2001 dan 2012 biaya klaim di kelas melebihi premi yang dikumpulkan dengan rata-rata 50% untuk pertanggungan dokter dan 72% untuk fasilitas. Untuk sebagian besar spesialisasi, biaya pertanggungan untuk dokter tetap terjangkau (di bawah 1.000 euro untuk dokter yang dipekerjakan) dengan beberapa puncak untuk beberapa aktivitas lepas berisiko tinggi. Biaya klaim untuk fasilitas kesehatan sangat besar: pada tahun 2013 biayanya sama dengan rata-rata 107 euro per rawat inap. Karena ketidakpastian dalam menentukan biaya akhir klaim, tawaran asuransi untuk menanggung risiko fasilitas medis secara bertahap menjadi jarang. Banyak daerah telah memutuskan untuk mengelola risiko malpraktik dengan beralih ke apa yang disebut asuransi diri. Namun, dengan tidak adanya dana yang memadai untuk menutupi biaya klaim di masa mendatang (ditandai dengan latensi yang panjang), sudah dimungkinkan untuk memprediksi munculnya lubang baru dalam keuangan publik. Solusi kebijakan yang harus diikuti untuk memitigasi dampak fenomena tersebut harus mengarah pada pengurangan klaim secara drastis dengan mengintervensi di beberapa lini. Di bidang pencegahan, disarankan untuk menyiapkan langkah-langkah yang ditujukan untuk menyebarkan budaya risiko yang lebih besar, mendorong penerapan protokol manajemen risiko dalam struktur dan profesional.

Juga diyakini oleh banyak orang bahwa sistem yuridis yang mendasarinya perlu direvisi secara mendalam mulai dari meninjau kembali konsep pertanggungjawaban, yang perluasannya telah berkontribusi tidak sedikit dalam beberapa tahun terakhir terhadap peningkatan biaya malpraktik medis. Akhirnya, untuk mengurangi tingkat ketidakpastian yang tinggi tentang luasnya klaim, akan lebih baik untuk memperkenalkan batasan dan standarisasi ganti rugi non-uang, serta mendorong penggunaan bentuk-bentuk alternatif penyelesaian sengketa. Undang-undang Balduzzi baru-baru ini (2012) membahas sebagian dari masalah ini, meskipun hanya pada tingkat program. Hampir tiga tahun kemudian, ketentuan pelaksanaan terkait belum juga diterbitkan. Secara khusus, aturan yang telah ditetapkan oleh undang-undang, untuk kompensasi kerusakan biologis, jalan lain ke tabel yang sama yang disediakan untuk pembayaran kerusakan akibat cedera serius dalam asuransi kewajiban bermotor tetap tidak diterapkan. Selain itu, ini adalah pemenuhan yang menunggu eksekusi sektor asuransi sekarang sepuluh tahun setelah ketentuan peraturannya.

Teks lengkap pidato oleh Dario Focarelli al konvensi "Tanggung jawab perawatan kesehatan: masalah dan prospek" tersedia di halaman: http://www.ania.it/it/pubblicazioni/monografie-ed-interventi/Danni/Responsabilita-sanitaria-e-assicurazioni-proposte-e-criticita-Intervento-Focarelli-19.03.2015.pdf 

1 pemikiran tentang "IMPLIKASI MEDIS DAN ASURANSI – Hujan keluhan terhadap dokter melumpuhkan perusahaan"

  1. Saya memiliki begitu banyak hal untuk ditulis dan dikatakan (didokumentasikan) sehingga sebuah buku dapat ditulis tentang saya, karena ("kesehatan" saya lebih dari 54 euro telah dihabiskan (dalam dua tahun) di rumah sakit, lebih banyak obat daripada semua jenis, dan banyak lagi penderitaan yang luar biasa (saya tidak bisa bekerja) jadi lebih banyak kerugian pada negara dan diri saya sendiri, dan tahun ini saya belum pindah dari rumah, karena biasanya liburan lebih dari dua/tiga bulan di rumah sakit. , biaya untuk pemeriksaan dan kunjungan medis oleh profesor dan berbagai dokter.
    Mengapa mereka tidak mengirimkan cetakan ICD?
    Apa yang mereka ubah untuk melakukan ICD pertama jika masih utuh?
    Apakah Anda melihat laporan klinis dan medis dari berbagai intervensi dan kunjungan? Rumah sakit di Milan, Brescia, Innsbruck, Zurich dan Lugano.
    Semua masalah terjadi untuk pabrik hulu baru baik sebelum maupun sesudah pabrik.
    Unduh! 40 yang baik dalam tiga bulan tidak sedikit (saya pikir saya adalah salah satu dari sedikit orang yang dapat mengetahuinya).
    ICD kedua lebih buruk dari yang pertama!
    Saya mempertaruhkan hidup saya lebih dari sekali, ICD yang mematikan saya di Lugano dan memasang satu lagi sementara (eksternal) yang seharusnya menyelamatkan hidup saya jika terjadi takikardia, bahkan setelah dua / tiga hari itu mengganggu yang internal (PACEMACKER ) dan selama sebulan saya kehilangan: lengan kanan, tangan kanan dan terutama berbicara, dan setelah sebulan saya berjalan dan berbicara "hampir" dengan benar (belum lagi tentang Zürich).
    Karena yang internal "hampir" sepenuhnya dimatikan (PACEMACKER aktif) mereka ingin menghidupkan kembali ICD internal, sementara itu saya mengembalikan yang dipasang di Zurich yang memberi saya begitu banyak masalah (biaya lain € 3 per bulan) sedikit 'semua memaksa saya untuk mengaktifkan kembali yang internal dengan berbagai surat dan dokumen.
    Selain itu dan yang tak kalah pentingnya, saya mengaktifkan alat pacu jantung dan pada setiap kunjungan (periksa) membuat saya merasa semakin sakit dengan mengubah parameter yang telah berubah beberapa kali (parameter memburuk) (lihat berbagai kunjungan selama berbulan-bulan) terutama karena mereka mengeluarkan saya dari Bs, dan mereka ingin memberi saya transplantasi jantung, lebih banyak uang (antara 50 dan 000,00 ribu euro) dan mungkin mengambil hati dari seseorang yang benar-benar membutuhkannya. Tanpa berbagai intervensi selalu sangat mahal (istri saya juga saksi)
    Saya membuat beberapa pecs dan meminta kunjungan, mereka bahkan tidak menanggapi.
    Semuanya dapat dibuktikan dengan kertas cetak.
    Terima kasih atas minat Anda, saya berharap dapat mendengar dari Anda lagi untuk saya ', tetapi di atas semua itu yang berada dalam situasi saya dan tidak tahu apa yang terbaik untuk dilakukan, terima kasih.

    Antonio Federici
    Kawat 3491297804

    membalas

Tinjau