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SANIDAD – Pacientes sin fronteras en Europa a partir de octubre: pero ¿quién pagará?

ENTREVISTA A ILARIA PASSARANI, responsable de política sanitaria de la organización europea de consumidores - A partir del próximo octubre entrará en vigor una directiva europea que permitirá a las personas salir al extranjero para recibir tratamiento o someterse a exámenes médicos especializados (sin autorización de las autoridades sanitarias locales) - Corresponderá al Estado pagar, con el riesgo de una explotación del gasto.

SANIDAD – Pacientes sin fronteras en Europa a partir de octubre: pero ¿quién pagará?

¿Está insatisfecho con la calidad del servicio de salud en su región? ¿Ha oído hablar de un muy buen especialista en Alemania? ¿La lista de espera para el examen que le recetó su médico es demasiado larga? De acuerdo con la Directiva del 9 de marzo de 2011 que entrará en vigor en Italia (como en los demás estados miembros) a partir del 25 de octubre de 2013, puede ser examinado/tratado de forma gratuita en cualquier Estado de la Unión Europea. Para obtener más información, Firstonline entrevista a Ilaria Passarani, responsable sénior de políticas de salud de la organización europea de consumidores. 

FIRSTonline – ¿Qué cambiará con la entrada en vigor de la directiva europea 2011/24/UE?

“En este momento, los ciudadanos europeos que se encuentran en el extranjero por motivos de turismo o trabajo y que se someten a exámenes/tratamientos médicos en un tercer país ya están protegidos por el Reglamento 14.08.71 en virtud del cual el estado italiano les reembolsará por el gastos médicos que tuvieron que pagar. A partir del 25 de octubre de 2013, fecha de entrada en vigor de la directiva 2011/24, los ciudadanos europeos que decidan trasladarse al extranjero con el único fin de recibir tratamiento o realizar visitas especializadas. 

FIRSTonline – ¿Qué costes cubrirá la Directiva?    

“Para las visitas de especialistas al extranjero no es necesaria la autorización previa de la ASL. Queda por decidir a nivel nacional si el Estado pagará directamente la visita al especialista o si el paciente solo tendrá derecho al reembolso posterior. Según la Directiva, establece que sería preferible evitar la carga del anticipo para el paciente, pero la discrecionalidad en este ámbito se deja al Estado. Para los tratamientos hospitalarios la situación es diferente: si por ejemplo se trata de tratamientos que requieren hospitalización, y que tienen costes más elevados, es necesario solicitar previamente la autorización de la autoridad sanitaria local que estará obligada a responder en un plazo tiempos preestablecidos y para motivar cualquier negativa de reembolso. El reembolso por el servicio de asistencia sanitaria prestado en el extranjero en virtud de la Directiva será equivalente al coste del mismo servicio en el país de origen. La diferencia entre la tarifa solicitada en el país extranjero y la tarifa aplicada en el país de origen será integrada por el paciente. Es importante subrayar que la Directiva solo cubre los servicios que también se brindan en el país de origen del paciente; no se incluyen los tratamientos experimentales ni los tratamientos de enfermedades raras; se espera que el Parlamento Europeo pueda ampliar la cobertura económica a estos servicios en el futuro”. 

FIRSTonline – ¿Cómo harán los pacientes una elección informada, es decir, conocer las características de la oferta sanitaria extranjera? 

“Según la directiva, es tarea de cada Estado miembro crear información y puntos de contacto que brinden la información necesaria sobre la calidad de la atención, información sobre médicos individuales y tiempos de espera. Probablemente en Italia estos puntos serán creados por las autoridades sanitarias locales. De hecho, uno de los objetivos de la Directiva es aumentar la transparencia de la información disponible sobre los niveles de calidad, eficiencia y habilidades del personal médico en los estados miembros”.

FIRSTonline – En su opinión, ¿qué efectos tendrá esta nueva Directiva en Italia?

“Es difícil de predecir. El objetivo a nivel europeo es llenar un vacío regulatorio y, como dije antes, aumentar la transparencia para los pacientes. En Italia, la calidad de los servicios de salud que se ofrecen es irregular y esto genera fuertes flujos de migración interna, generalmente del sur al norte. Por lo tanto, es posible que, dada esta nueva "libertad", los pacientes italianos que pueden planificar una operación recurran a ofertas extranjeras pero, si se aprovecha esta oportunidad, también será posible atraer pacientes del extranjero y, por lo tanto, será una nueva oportunidad. aumentar la oferta para nuestros polos de excelencia”.   

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