Die Messung des Blutdrucks wird zu Hause immer häufiger durchgeführt. Auch zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist eine ständige Überwachung – sofern es sich nicht um eine hypochondrische Manie handelt – ein sinnvolles Instrument. Mit dem Wachsen Verfügbarkeit von Zählern Durch die Einführung elektronischer Blutdruckmessgeräte für Laien können viele Menschen nun ihren eigenen Blutdruck oder den ihrer Angehörigen bequem zu Hause messen, ohne die Hilfe eines medizinischen Fachpersonals. Wer jedoch eine solche Initiative ergreift, riskiert, sich zu begehen, wenn er nicht ordnungsgemäß eingewiesen wird schwerwiegende Verfahrensfehler oder sogar Geräte zu verwenden, die nicht die erforderliche Genauigkeit gewährleisten.
Dennoch ist es ohne Angst vor Widersprüchen möglich, das zu wissen richtige Methode um den Blutdruck eines Erwachsenen oder eines Kindes sicher und zuverlässig zu messen. Folgen Sie einfach einem wissenschaftlichen Ansatz und konsultieren Sie die Indikationen, die von den spezialisiertesten und kompetentesten Stellen auf diesem Gebiet genehmigt wurden.
Das Gerät
Zuerst müssen Sie das am besten geeignete Werkzeug auswählen. Es ist klar, dass ein spezialisierter Arzt, ausgestattet mit einem Aneroid-Blutdruckmessgerät und einem Stethoskop sowie seiner Erfahrung auf diesem Gebiet, das beste Überwachungs- und Diagnose-„Werkzeug“ ist, das man sich wünschen kann. In Ermangelung des „Goldstandards“ ist es jedoch möglich, mit der Anschaffung eines Geräts für die Heimmessung im Rahmen der korrekten Messung zu bleiben, was von Ärzten selbst zunehmend gefördert wird. Dort Italienische Gesellschaft für arterielle Hypertonie (SIIA) erklärt beispielsweise, wie ein kostenloser Download möglich ist – von der STRIDE BP-Website – die Listen im PDF-Format aller Blutdruckmessgeräte, die direkt oder mit indirekten Genauigkeitstests getestet wurden.
Was ist STRIDE BP und warum ist es die bestmögliche Quelle?
STRIDE BP ist eine internationale, gemeinnützige wissenschaftliche Organisation, die von Bluthochdruckexperten mit dem Ziel gegründet wurde, die Genauigkeit der Blutdruckmessung sowie die Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck weltweit zu verbessern. Es arbeitet mit der International Society of Hypertension, der European Society of Hypertension und der World Hypertension League zusammen und wird von diesen Organisationen als sichere Quelle für empfohlen Informationen zu Messgeräten des Blutdrucks in der klinischen Praxis und zu Hause.
Die auf der STRIDE BP-Website bereitgestellten Gerätelisten zur Blutdruckmessung sind daher für den klinischen, häuslichen und ambulanten Gebrauch validiert. Basierend auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen werden elektronische Geräte für Erwachsene, Kinder und Schwangere aufgelistet, die derzeit auf dem Markt sind oder in der Vergangenheit verfügbar waren. Um seine Zuverlässigkeit zu testen und zu zertifizieren, ist es ein Wissenschaftlicher Ausschuss bestehend aus 30 Experten aus 16 Ländern auf allen Kontinenten, international anerkannt als Autoritäten auf dem Gebiet der kardiovaskulären Medizin, Bluthochdruck- und Blutdruckmessungsforschung.
Denn elektronische Armbänder sind nicht zuverlässig
Auch auf der Website von STRIDE BP ist ein Suchmaschine Überprüfen Sie anhand der Marke und des Modells des Messgeräts, das Sie zu Hause haben (aber auch das Messgerät, das an medizinisches Fachpersonal oder Laien geliefert wird), ob es sich um ein zugelassenes Gerät handelt (und daher in den herunterladbaren Listen aufgeführt ist) oder nicht von Validierungsstudien in von Experten begutachteten wissenschaftlichen Fachzeitschriften veröffentlicht (Listen werden monatlich aktualisiert). Sie können einige Tests durchführen, aber wenn Sie sich die vollständige Liste ALLER Geräte ansehen und nach jedem einzelnen Gerät suchen, werden Sie feststellen, dass Handgelenkmonitore nicht aufgeführt sind. Denn in den Praxisrichtlinien der European Society of Hypertension zur Blutdruckmessung wird empfohlen, Geräte ohne Armband nicht zu verwenden oder diese zumindest nicht für Diagnose- oder Behandlungsentscheidungen zu verwenden. Der neueste Validierungsprotokollesind unter anderem sehr aktuell (2024) und beurteilen diese Geräte weiterhin – wie bereits im Jahr 2021 – als nicht ausreichend, sodass ihre Genauigkeit weiterhin unsicher bleibt. Der Grund ist auch ganz einfach: der zu peripherer Messort (das Handgelenk) von Gefäßverengungen oder Atherosklerosephänomenen betroffen ist und es objektiv schwierig ist, die Manschette während der Messung genau auf der Höhe des Herzens zu halten.
Die Länge des aufblasbaren Bandes
Sobald wir herausgefunden haben, dass das beste Heiminstrument ein Gerät ist, das aus einer elektronischen Basis mit einem großen Display und einem mit dieser Basis verbundenen aufblasbaren Band besteht, das auf der Höhe des Herzens an einem Arm befestigt wird, können wir es tun Fahren Sie mit der Bestimmung der richtigen Länge des Bandes fort. Tatsächlich sollte jedes Gerät mit mehr als einem Band ausgestattet sein, Abhängig von Ihrem Armumfang derjenigen, die sich dem Test unterziehen. Leider wird auch von manchen Ärzten und medizinischem Fachpersonal die Nachlässigkeit begangen, immer das gleiche Band zu verwenden. Fast niemand unter den Privatanwendern wechselt das Armband je nach Armgröße, was leider zu einer Veränderung der Blutdruckmessung führt. Typischerweise gibt es 3 Bandgrößen mit jeweils einem minimalen und maximalen Bereich zur Anpassung an den Arm des Patienten. Es gibt sogar einige Modelle mit auf dem Stoff eingezeichneten Indikatoren und Gummilinien, um die Verwendung zu kurzer oder zu langer Bänder zu vermeiden.
Haltung und Zustand des „Patienten“
Es ist nicht möglich, den Blutdruck einer Person zu messen, die die Treppe hinaufgestiegen ist, außer Atem zu sein scheint, aus irgendeinem Grund nervös ist oder, schlimmer noch, Mahlzeiten zusammen mit Getränken oder anderen Substanzen zu sich genommen hat, von denen bekannt ist, dass sie den Blutdruck verändern (in 30 Minuten vor dem Test). Nach Feststellung einer Bedingung von totale Entspannung (für mindestens 5 Minuten), Sie müssen in einer angenehmen Umgebung sitzen (keine Räume, die zu heiß oder zu kalt sind), es ist sogar ratsam, während des Tests die Beine NICHT übereinander zu schlagen und NICHT ZU SPRECHEN. Diese Regeln sind wichtig, um die Messung nicht zu verändern, die andernfalls durch erhebliche Schwankungen beeinträchtigt würde.
Der Arm darf nicht herabhängen und die Sitzfläche muss angemessen sein, daher sollten nicht ausreichend steife Flächen wie Sofas und Betten oder besonders gepolsterte Stühle ausgeschlossen werden. Das Zurückhalten des Wasserlassens erhöht den Blutdruck und ist daher eine gute Idee Entleeren Sie Ihre Blasebevor Sie den Test durchführen. Die Position muss so ruhig wie möglich sein und der Rücken sollte parallel zur vertikalen Achse liegen. Ellenbogen und Unterarm müssen auf einer Unterlage platziert werden, die die normale Luxation des Schultergelenks nicht beeinträchtigt. Darüber hinaus kann die Messung bei Durchführung verändert werden kurz nach dem Essen (Sie müssen mindestens 30 Minuten warten).
Ein weiterer Fehler, den viele Bediener machen, besteht darin, den Druck zu messen, indem sie den Ärmel des Hemdes oder eines anderen Kleidungsstücks hochziehen, das als Vasokonstriktor wirken könnte und den der Patient aus Faulheit, Bescheidenheit oder aus anderen Gründen tragen muss. Es versteht sich von selbst, dass das Tragen des Bandes über der Kleidung dazu führen kann, dass das Band verrutscht und sich letztendlich auf den Test auswirkt.
Die Position der Band
Das Positionieren des Armbands eines Instruments, für dessen Platzierung Anweisungen vorliegen, sollte für keinen Bediener zu Problemen führen. Dennoch gibt es Berichte von Personen, die trotz der eindeutigen Zeichnungen sowohl auf den Anweisungen als auch auf dem Band Messungen mit angelegter Manschette beobachtet haben Falte des Ellenbogens. Das aufblasbare Band sollte ab ca. 30 cm angebracht werden 2 cm von dieser Falte entfernt, zwischen Schulter und Ellenbogen, wobei der Schlauch, der zur Basis des Geräts führt, nach unten und zum Patienten zeigt. Wie stark müssen Sie das Band festziehen? Genug, um ein Verrutschen zu verhindern, aber nicht so sehr, dass Ihr Arm sich unangenehm anfühlt. Der Arm muss mit dem Ellenbogen auf einer ebenen Fläche ruhen und der Unterarm muss entspannt und ohne Kontraktionen auf dieser Fläche liegen. Das Schlüsselkonzept besteht darin, dass der Druckmesspunkt mit der Höhe des Herzens über dem Boden übereinstimmen muss.
Die Anzahl der Messungen
Der Begriff „Messung“ ist seit der Grundschule bekannt, daher sollte – theoretisch – jeder in der Lage sein, die Druckmessung mit einem einfachen Instrument wie einem elektronischen Gerät aufzuzeichnen, das die Messwerte deutlich auf dem Display anzeigt. Viele vergessen jedoch, dass die beste Messung, die durchgeführt werden kann, eine ist, bei der mehrere Messungen berücksichtigt und durchgeführt werden durchschnittlich, sodass dieser Wert als der zuverlässigste angenommen wird. Im Allgemeinen mit 3-Messungen, können Sie sich über die Zuverlässigkeit der Messung ziemlich sicher sein. Aber nichts hindert daran, dass – sofern die Zeit es zulässt – noch viel mehr durchgeführt werden kann, um die Präzision zu erhöhen.
Hinweis: Der Messarm kann links oder rechts sein. Es gibt keine Regeln, welcher Arm der „Beste“ ist (wählen Sie im Zweifelsfall den Arm, der die höchsten Blutdruckwerte aufzeichnet).
Was sind die Referenzwerte?
Der Blutdruck ist die Kraft, die das zirkulierende Blut auf die Wände der Blutgefäße ausübt. Dort Blutdruck Dabei handelt es sich um die Kraft, die auf die Wände der Arterien, der Gefäße, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen zur Peripherie des Körpers transportieren, ausgeübt wird. Es werden zwei Werte gemessen: der systolische Druck, also die erste Zahl der klassischen Messungen, der gleichzeitig der höchste Wert („das Maximum“) ist und den Druck in den Arterien entsprechend dem Herzschlag angibt, also wenn das Herz schlägt Muskelkontraktionen. Der diastolische Druck, also die zweite Zahl der klassischen Messungen, ist vielmehr der niedrigste Wert („das Minimum“) und gibt den Druck in den Arterien zwischen einem Schlag und dem nächsten an, also wenn sich der Herzmuskel entspannt und die Herzhöhle füllt sich mit Blut. Blutdruckwerte gemäß den Richtlinien der European Society of Hypertension (ESH) von 2024, die sich auf Messungen zu Hause beziehen (Messungen in der Praxis oder Klinik haben unterschiedliche Klassifizierungsbereiche), werden wie folgt klassifiziert:
| DRUCK | MAXIMAL (mm Hg) | MINIMUM (mm Hg) |
| Ipotente | <90 | <60 |
| optimal | 91 120 | 61 80 |
| Normal | 120 129 | 80 84 |
| Normal-Hoch | 130 139 | 85 89 |
| Hypertonie ersten Grades | 140 159 | 90 99 |
| Hypertonie zweiten Grades | 160 179 | 100 109 |
| Hypertonie Grad III | > 180 | > 110 |
Schlussfolgerungen
Die Messung des Blutdrucks zu Hause stellt eine wertvolle Möglichkeit zur Überwachung Ihrer Gesundheit und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Komplikationen dar, sofern sie korrekt und mit zuverlässigen Instrumenten durchgeführt wird. Das Befolgen von von Experten genehmigten Richtlinien und die Verwendung von von anerkannten Organisationen validierten Geräten sind wesentliche Schritte, um die Genauigkeit Ihrer Ergebnisse sicherzustellen. Darüber hinaus trägt die Berücksichtigung der idealen Testbedingungen, von der Körperhaltung des Patienten bis zur Wahl des richtigen Bandes – sowohl durch Laien als auch durch medizinisches Fachpersonal – dazu bei, verlässliche Messungen zu erhalten. Nur durch eine bewusste und konsequente Herangehensweise können diese Praktiken zu korrekten Diagnosen führen. In allen anderen Fällen sowohl medizinische als auch häusliche Überwachung dürften das Management der Gesundheit der Menschen gefährden.
